日前,内蒙古启动了农村牧区儿童先天性心脏病(以下简称先心病)医疗保障试点,这将为内蒙古贫困家庭的先心病患儿带来福音。连日来,许多读者打来电话咨询如何申报救助。
为此,自治区卫生厅有关负责人答复了读者的疑问。今年参加新型农村牧区合作医疗保险(以下简称参合)的先心病患者医疗保障试点选择先天性室间膈缺损、房间膈缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄4个病种纳入试点项目范围,实施救治对象为全区l~14岁、家庭贫困、患有以上4种先心病病症具有手术适应症的参合儿童。
据介绍,为全区参合先心病儿童实施手术,由各级卫生部门、民政部门、合作医疗管理机构和定点医院联合实施。具体实施程序如下:
手术申报:凡1~14岁患有以上4种先心病、符合救治条件的参合患儿由其家长(监护人)携带身份证(户口本)、合作医疗证和旗县级及以上医院的诊断病历,向旗县级合管办、民政部门提出手术申请,并填写《内蒙古自治区农村牧区参合儿童先心病手术审批表》;手术审批:旗县级合管办、民政部门对其身份及病情审核后,出具转诊意见,提交至项目定点医院,由医院安排对参合患儿进行复诊,并根据最终诊断结果,对具有手术指征且同意接受手术的上述4个病种患儿安排收住入院,择期予以手术;手术实施:医院于手术前完成相应检查并与患儿监护人签署手术风险同意书及其它各项相关文件,为手术患儿提供最佳治疗方案,手术后按相应治疗规范进行治疗直至出院;费用支付结算:4种病种手术费用实行单病种费用最高限价管理。每位病例住院医疗费用先由各定点医院全额垫付,出院后限价内的费用由新农合按标准结算80%的费用,其余20%的费用由旗县(市、区)民政部门通过医疗救助资金支付。超出限价的费用由定点医院承担。
今年先心病救治项目试点确定内蒙古医学院附属医院、内蒙古自治区人民医院、包头市中心医院、包头医学院第一附属医院、乌兰察布市医院、赤峰学院附属医院、鄂尔多斯市中心医院为内蒙古首批项目定点医院。日前,自治区卫生厅已经与定点医院签订项目合作协议。(记者段丽萍)