“以前,只有‘公家人’看病才可以报销,现在我也享受到这样的待遇了,而且是缴的少、报的多,参加新型农村合作医疗真好!”这是突泉县宝石镇宝龙村农民李长军出院后逢人便说的话题。今年六月,李长军因“脑出血”在兴安盟人民医院住院花了77348.82元医药费,合作医疗当场垫付了补偿款31323.97元。他没想到,自己年初交的20元钱参合费,竟然变成这么多的实惠。这是该县参合农民治病情况的一个缩影。
截止6月末,突泉县参合农民大病住院享受医药报销共5223人。住院可报销总费用1905.07万元,报销总金额891.15万元,平均每人补偿1706元,报销总比例为50.97%,较上年提高了9.22%。
“新”字注入生命力
从上世纪50年代开始,在农业生产合作化的基础上,农村合作医疗开始兴起。然而,在突泉县那时的合作医疗“水平很低”,合作医疗以生产大队为单位,集体公益金是资金的主要来源。尽管统筹层次和筹资标准很低,但在经济发展水平低、农民医疗需求低的背景下,传统合作医疗也一定程度上缓解了农民看病吃药的问题。
本世纪开始,农民看病难、看病贵呼声强烈,新型农村合作医疗制度逐步浮出水面。2006年,突泉县启动运行“新农合”。截至目前,“新农合”运行顺畅、资金安全、补偿到位,初步显示良好的“持续性发展”势态。
五年实现“三级跳”
“筹资难”。提起当年试行时的情景,突泉县新型农村合作医疗办公室主任王成彦仍难忘这最艰难的第一步。新型农村合作医疗(简称合管办)是个新生事物,为让农民尽快接受,由突泉县新型农村合作医疗管理委员会,在各乡镇成立了新型农村合作医疗管理办公室,并利用农贸市场逢集,乡镇开展重大活动等人流量大的重要时机,开展新农合政策的咨询与宣传活动,并进村入户,开展相关政策的宣传。艰难的第一步走出后,合管办在提高报销比例,扩大报销范围,降低报销门槛做文章, “加”、“减”法并用,纷纷对实施方案进行“利农”调整。“减”法,即不同程度地调低报销的门槛,减少报销程序。“加”法,即提高报销比例和报销封顶线、不断扩大报销范围。
五年来,突泉县“新农合”不断实现“连级跳”:2006年参合率为93.2%,2007年、2008年、2009年,这一比例不断被刷新:96.5%、98.2%、98.5%,2010年全县自愿参合率已达到99%。与此同时,筹资难度在下降,过去筹资时间长达2个月,现在一般不需半个月。同时受益面不断扩大,享受住院补偿的人数不断增加,由2006年住院补偿人数4000人,增加到2009年12226人;住院补偿比逐渐提高,由2006年平均补偿比为37%,到2009年的41.72%;补偿封顶线得到提高,突泉县封顶线为5万元,超出自治区规定1.5万元,2009年达到封顶就有4人。
创新激发新活力
“新农合”基金是农民的“救命钱”,突泉县合管办设立了专用账户,实行收支两条线,建立起合作医疗基金收、管、存分离和封闭运行的管理体制。同时,为保证新农合制度公开、公平、公正,突泉县合管办在全县188个行政村都建立了新农合报销公示栏,公布举报投诉电话,并将参合农民医药费补偿情况每月张榜公布接受社会监督。(内蒙古新闻网 安华祎 通讯员 邵金慧 谢家兴)