“真没想到,参加新农合只交了几十块钱,竟然能报销上千、上万元,农村人看病也能报销了,现在政策这么好,我们为啥不参保啊?”类似的话语成为科右中旗农牧民群众茶余饭后津津乐道的话题。这也是科右中旗25万人口尽享医疗卫生体制改革成果的一个缩影。
年初以来,科右中旗高度关注深化医药卫生体制改革这一关系群众切身利益的热点问题,以医保扩面和基层医疗卫生机构建设为重点,以提供安全、有效、方便的医疗卫生服务为中心,进一步提高医疗卫生服务水平,不断提高城乡医疗保障能力。截至目前,职工医保、城镇居民医保参保人数达7万人,参保率达87.5%。普遍开展城镇医保、新农合门诊统筹,将国家基本药物和自治区增补的基本药物全部纳入报销范围,医疗保险报销最高限额为17.5万元。按照“大病统筹、兼顾门诊”的原则,全面推进新型农村牧区合作医疗工作,进一步优化补偿方案,提高补助标准,加快新农合服务和补偿监管体系建设,不断完善新农合监管模式,确保新农合资金安全稳定运行。2011年,全旗新农合参合率达99%,低保人口、“五保户”、优抚对象参合率达100%,合作医疗覆盖率达100%,新农合封顶线达8万元。
从7月1日起,科右中旗所有政府办基层医疗卫生机构实行药品零差价销售制度。全旗19家苏木镇卫生院及实施一体化管理的157个卫生室,1家社区服务中心及两个社区服务站全面实施了国家基本药物制度,国家规定的307种基本药物和内蒙古自治区基层医疗卫生机构基本药物增补目录的211种药物全部实行了零差率销售。同时,强化定点医疗机构和定点零售药店动态管理,建立完善医疗保险诚信等级评价制度,进一步规范定点医疗机构和定点药店的服务行为。目前,科右中旗用在农村常见病、多发病方面的基本用药都是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物,并对这些药物全部实行统一招标、统一采购、统一配送、统一销售,保证了药品的价格和质量,进一步推动了医疗机构“以药补医”的运行机制,缓解了群众“看病难、看病贵”的问题。
中旗为有效促进公共卫生服务逐步均等化,不断拓展和深化基本公共卫生服务内容,人均基本公共卫生服务经费标准提高到了25元。完善并严格执行9类国家基本公共卫生服务项目服务标准,规范了考核办法。加强城乡居民健康档案立档工作,农村牧区居民建档率达40.5%,城镇居民建档率达62.1%。进一步提高老龄、儿童保健、孕产妇保健等基本公共卫生服务的质量,对65岁及以上老年人进行健康危险因素调查和体格检查率分别达到5%、6.5%;15岁以下人群补种乙肝疫苗8613人,接种率达99.27%;农村牧区孕产妇住院分娩769人,补助率100%,补助金额达30.8万元;农村牧区孕前妇女增补叶酸人数达715人,住院分娩率达74.35%;免费开展婚前医学检查967对,检查率达99.28%;免费做白内障复明手术30例。(杨宏丽)