【核心提示】在赤峰市最近召开的脱贫攻坚会议上，一个数字引人关注：在全市的18.8万贫困人口中，因病致贫返贫人口大约有9万多人，占全部贫困人口的47%。“十年努力奔小康，一场大病全泡汤。”一个“病”字，正在无形中威胁着脱贫攻坚的成果。为了提高贫困人口的健康水平，从2016年起，赤峰市在敖汉旗进行健康扶贫模式创新试点。随着设立大病扶贫爱心基金、配备贫困户家庭医生等举措的推出，群众们“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”的愿望正在逐步实现。

大病扶贫基金 保大病兜底线

签约医生定期到贫困户家随访

过去，农牧民患病住院治疗时，第一道保障线是医保，第二道保障线是医保统筹内的大病保险，第三道保障线是民政、红十字、残联、慈善总会等部门的救助。而敖汉旗则把这三道保障线增加到五道，第四道保障线是商业补充医疗保险，第五道保障线由大病扶贫爱心基金做补充。这种层层深入的“3+2”医疗救助模式，撑起了百姓健康的保护伞。
2016年11月，敖汉旗设立1000万元的大病扶贫爱心基金。2017年，旗里将基金形成的利息与民政、扶贫等相关资金整合，计划为全民购买商业保险。此举能报销患者经前三道保障线后剩余医药费的30%至80%。商业保险杠杆撬动，大病扶贫基金兜底，让医保水平产生了质的飞跃。
为了让大病扶贫爱心基金精准发挥作用，敖汉旗把贫困人口、城乡低保人员、农村五保人员、城镇三无人员和重度残疾五类人群，做为基金的救助对象。把恶性肿瘤、血液病、新生儿疾病等8种疾病列为重点救助病种。
按照救助政策，基金对总自付医疗费金额超过1万元的基金使用对象进行救助，年度封顶线为30万元。这样受助对象加上基本医保和各种部门的救助，整体的封顶线将达到60万元，平均实际报销比例将提高到85%。目前，已有56名患者得到了救助。
智慧公益平台 汇爱心聚合力

为了让基金得以长效地运行，旗财政每年预算500万元注入大病扶贫爱心基金。旗里还引入嫣然天使基金等13支社会基金，为患者减轻负担200多万元。同时，旗里每年还从涉农非公益性财政投资中，按6%的比例提取大病基金。
去年，敖汉大病扶贫平台正式启动，这个基于微信公众号的“智慧公益”平台，集政策解读、基金筹集、申请救助、基金管理于一体。在平台上的快速捐助通道，只要轻点屏幕，就能通过微信完成支付。捐赠者既可以把善款捐助给基金，又可以有针对性地捐助给大病患者个人。
“大病扶贫善行商城”是一种特色的捐助方式。入驻网上商城的企业，将出售商品的部分利润捐赠给平台，既收回了成本，又通过做公益，提升了企业形象，还宣传了自己的产品。而消费者的消费，既是做公益，又能获得消费积分。目前，基金共收到社会捐款捐物折款近1000万元，使基金总规模已达1500万元。
精准防治到人 强服务促健康
李文是敖汉旗新惠镇三宝山村的农民，去年做了一次大手术。让李文高兴的是，村卫生室医生的任明锐，隔三差五就到他家来一趟，给他量血压，嘱咐用药的注意事项。
去年，旗里抽调各学科专家30人，成立了医疗救治专家组，组织全科医生和乡村医生521人，成立了128个健康服务队，与因病致贫、返贫群众签约，为他们提供家庭健康随访、健康教育、免费健康体检等服务。
旗里还开通了贫困人口就医及转诊绿色通道，明确了诊疗流程，初步完善了分级诊疗救治模式。旗里还对心脑血管等高危人群进行早期筛查与综合干预，义诊60多场，为1.9万人进行了免费医疗，并为各村卫生室配备了202台健康一体机。
如今，全旗的卫生室和旗级医院能够通过宽带连接，进行远程医疗。而旗级医院也能和北京同仁、协和等五家医院共同远程教学和会诊。去年，全旗共开展远程医疗服务66人次，远程视频教学48次。
今年，旗里开展了健康扶贫医疗服务行动，整合了全旗41个单位与医疗相关的25个服务项目，价值4300万元，预计受益群众达32.5万人次。年内旗里将争取空军总医院、航空总医院等对口支援医院的支持，对慢性病的贫困患者进行分类诊治，为每个贫困患者制定个性化的治疗方案，真正为他们斩断“病根”拔除“穷根”。（记者：徐永升）