张晨芳和她的团队(后排右二为张晨芳)

　　今年50岁的张晨芳是包头市中心医院宁养院主任。2009年以来，张晨芳和她的团队共为3000余名癌症晚期患者提供了临终关爱。其实，张晨芳也是一名癌症患者，曾经做过两次大手术。但是，她在身体极度虚弱的情况下，不忘初心，和患者、义工互相共勉，笑对人生。

　　抗癌心路

　　3月2日，记者见到了张晨芳，她的身体看上去十分虚弱，但是精神状态很好。张晨芳的工作是为癌症患者做临终关怀。见惯生死，她已经有了一种超然心态。

　　张晨芳患有子宫肌瘤，起初没当回事。在2016年的一次检查中，她发现肿瘤已经长到不得不处理的地步。“当时宁养院项目正在进行两年一次的验收，我就想等8月份验收结束后再做手术。可没想到等到8月底验收完，我已经出现体力不支了。”张晨芳对记者说。2016年9月，张晨芳在包头市中心医院完成子宫全切手术。在术后大病理诊断中，她的肿瘤被诊断为恶性，对放化疗都不敏感，极易复发。2017年6月，肿瘤在她的盆腔内复发。“第一次手术后两个月复查一次，就这样，发现转移病灶时肿瘤已经长到五六厘米了，从住院到手术仅仅12天时间，肿瘤又长大一倍多。”张晨芳说。第二次手术整整做了9个多小时，这次的盆腔肿瘤切除术还切除了部分结肠和膀胱。每天，张晨芳要带着尿袋和粪袋生活，这是她心理上最难接受的。这次手术后，张晨芳的身体消耗严重，体重从79公斤降至49公斤。可病魔仍没有放过她，术后仅3个月，肿瘤再次复发，这次再无手术机会。目前，张晨芳通过靶向药物治疗，病情暂时得到控制。为了方便家人照顾，张晨芳搬到父亲家住。两个哥嫂轮流来照顾她和患尿毒症已经透析5年的父亲。

　　张晨芳告诉记者，她从事的工作就是为癌症患者做护理指导、心理疏导，给予他们最大的人文关怀。工作中，她对接触到的每一名癌症患者和家属，都会进行换位思考，想着如何让患者和家属接受事实。其实，这个心路历程十分艰难，多数情况是先让患者家属接受，再去慢慢让患者接受。这对患者而言，能起到缓冲的作用。而她自己作为患者，是要直接面对，必须接受。她告诉记者，癌症患者有乐观、积极的心态很重要。在她以往临终关怀的患者中，有的人到现在还与病魔做着斗争，并且加入了义工队伍，服务于其他癌症患者。

　　为患者提供无偿服务

　　由于生病，张晨芳现在家休养。年前，那些曾经得到她“关怀”的癌症患者和家属们特意给她带来了慰问品和精神慰藉。“9年来我和团队成员为无数癌症患者提供了关怀服务。如今，有许多癌症患者和家属们自发加入到宁养院组织的义工队伍中，去帮助更多需要帮助的人。”张晨芳说，这让她感到无比的欣慰。

　　张晨芳告诉记者，包头市中心医院宁养院成立于2009年9月，是全国第31家宁养院，也是内蒙古自治区唯一一家临终关怀医疗慈善服务机构，主要为包头周边的贫困晚期癌症患者提供宁养医疗服务。9年来，张晨芳和她的团队成员共为3000余名癌症晚期患者提供了无偿服务。

　　患者张喜平就是在包头市中心医院宁养院接受“关怀”的一名癌症晚期患者。他发现自己患上淋巴瘤时已经是Ⅲ期，出现肺转移。2016年6月，张喜平做增强CT显示脑部有0.7厘米的肿瘤。在临终关怀中，医务人员对张喜平进行指导用药、管理疼痛、心理疏导。现在，张喜平活跃在各种社会活动中。张晨芳说：“年前张喜平和义工们来家里慰问我。他告诉我，他现在身体特别好，已经四五个月不吃药了，疼的时候吃片止痛片也能对付。”

　　据张晨芳介绍，张喜平患病后，除了治疗，闲下来的时间他会参加各种义工组织的社会活动：关爱老人、助学、义务植树、清理垃圾、社区演出……化疗期间他还上了电工培训班，考取了电工证。服务社会给他带来了满足感，对他的疾病治疗也大有好处，尤其是与包头市中心医院宁养院很多医护人员、义工的接触，让他感受到尊重生命、大爱无疆的精神品质，给了他抗击癌症的信心。在这个过程中，张喜平不仅收获了包头道德模范、包头好人等荣誉，还达到与肿瘤“和平相处”的治疗目标。

　　凤女士的丈夫是一名结肠癌患者，2016年在包头市中心医院宁养院接受服务3个月后去世，留下凤女士和3个孩子，最大的孩子上高中，最小的还没上幼儿园，一家人的生活一下子陷入困境。包头市中心医院宁养院的医护人员和义工得知后，协调东河区相关部门解决了孩子们的上学问题，还帮凤女士联系上了工作。后来，凤女士也成为宁养院的义工，参与宁养院组织的活动。

　　“如今，包头市中心医院宁养院的志愿者队伍逐渐壮大，像张喜平、凤女士这样的患者和家属加入到义工组织的就有10多人。”张晨芳介绍，过去，包头市中心医院宁养院义工主要是大学生，现在吸引了很多社会力量参与，与东河区各义工组织也有广泛交流。“包头有一个凝暖聚爱协会，它的发起者也是宁养院的一位患者家属，他们经常组织患者、家属和义工参与诗歌朗诵会等活动，帮助患者树立生活的信心。”张晨芳说。

　　重病缠身依然想着患者

　　现在，张晨芳的体力比较差，无法去医院工作，但她每天都要浏览包头市中心医院宁养院的网站，关注患者的情况，通过电话与同事们交流，给出意见和建议。她希望人们能理解癌症患者，帮助他们重拾生活的信心。

　　张晨芳告诉记者，有一位60多岁的患胰腺癌老人，不愿意与人交流，医生告诉老人的3个女儿在老人患病期间轮流陪伴，慢慢引导他，把他说的话都用本子记录下来。通过这个方式，原本感情生疏的父女关系，在记录的过程中女儿理解了许多父亲当时做一些事的初衷，渐渐消除了隔膜，关系处得也融洽了。等到老人去世时，本子上记录了好多儿女们原来都不知道、不理解的事情。这个记录本对于他们来说变得尤为珍贵。还有一位患者，妻子是一位老师，她也是在医生的建议下，将丈夫的话记录下来，留作纪念。

　　据张晨芳介绍，她们经常使用的关怀服务方法是“四道原则”，引导患者对家人“道谢、道歉、道爱、道别”。“道谢”，亲人为患者服务的过程，患者要表达谢意；“道歉”，因为很多患者情绪不好，向亲人发火，患者要表达歉意；“道爱”，患者要把对夫妻、父母、子女，平时不好意思说的话说出来，表达爱意；“道别”，患者要不留遗憾。这些方法，让患病后的张晨芳更加懂得感恩。她说：“我们家不富裕，年近80岁的老父亲每周要做3次血液透析，我得病一年多来已经花费40万元，现在每个月的治疗费用将近1万元。我遭遇困境后，医院给了我很大的帮助，帮我发起了轻松筹，很短的时间内就筹集了14万元。”

　　张晨芳说，现在天气越来越暖和了，过几天她就可以去户外走走了。到时，她也想参加志愿者们组织的户外运动，像其他患者一样保持乐观积极的心态，感恩生活。（记者 杨晓红 摄）