卓资县针对老百姓因病致贫、因病返贫、难以脱贫的实际情况，按照精准扶贫、精准脱贫总体要求，出台医疗卫生优惠政策，强化农村医疗卫生公共服务体系建设，密织医疗卫生服务网络，兜住因病致贫、因病返贫的底线，全县健康扶贫工作取得了显著成效。

　　在落实国家健康扶贫工程“三个一批”行动计划过程中，卓资县认识到，只有抓好慢性病的治疗和管理，才是抓住了健康扶贫的关键所在。

　　慢病，康复是靶向。全县抽组28名技术骨干，选派县乡村共171名三级医务人员组成4支家庭医生医疗团队，对全县8个乡(镇)建档立卡的贫困人口进行了免费体检，体检过程中共调查出患病人口4782人，对发现的45种主要致贫疾病和49种次要致贫疾病，经过分类全部录入信息系统，摸清了患病人口的病种底数。

　　针对贫困人口慢病用药需求量大的实际，采取药品直采的方式，即由家庭医生逐级按月将贫困人口所需药品报送至卫计局药采办，药采办汇总后，实行统一采购。为更好地服务患者，家庭签约医生每月随访患者两次，为患者进行一些常规性和必要性的检查，以便随时了解和掌握患者病情恢复情况，适时增减药物，及时进行必要的治疗。

　　慢病送药制度实行后，全县贫困人口每人每月平均自付药费由100多元左右降至5元左右，患者不出家门得到治疗，医药负担大幅度减轻。政府在推动慢病患者用药直采直送的过程中，畅通了全县所有贫困人口的慢病用药渠道，同时通过对基层医务人员的绩效奖罚管理和重点药品的监控，规范了医疗行为，抑制了过度医疗。

　　为防止基层医疗机构和医务人员因实行药品直采直送利益减少，积极性受挫，要求基层医务人员每月对用药患者上门服务两次，按时兑现每人每次8元诊疗费，可使他们月均增加收入600元左右；对基层医疗机构及时兑现15%的药品零差价补贴，用药量增加也极大地提高了基层医疗机构的工作积极性，他们在为患者送医送药的同时，疾病预防控制工作效果明显，真正做到了小病不出村、大病有人管。送药上门起到了小病早治、慢病常治的作用，避免了小病拖成大病，省下了住院报销的大费用。截止去年底，4325名慢性病贫困患者留在乡村卫生院就诊，287名大病住院患者在县级医院采取“先诊疗、后付费、一站式报销”的方式就诊，贫困人口的县内就诊率达到85.61%，从根本上遏制了因病致贫、因病返贫。

　　为使慢病用药直采直送管理制度持续发力，卓资县整合民政、扶贫、财政等方面的资金，吸纳社会慈善捐赠资金，设立了800万元的政府医疗保障基金，给予四个方面的补贴，即，慢性病用药在基本医保报销80%的基础上，再补贴15%，患者只需支付5%的药费；大病住院在基本医保报销的基础上，补足到90%，个人只需支付实际花销的10%；贫困人口参保缴费的每人170元和参加医疗商业保险的每人100元均由政府医保基金支付。同时，制定了医疗健康扶贫考核工作制度、医务人员绩效管理奖罚制度、基金使用管理办法等等一系列制度，并加大对制度的管理力度，确保各项政策落到实处。