2018年以来,集宁区紧紧围绕让群众“看得起病、看得好病、少生病”,以“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”行动为抓手,实施“五化十免两行动一集中”,积极探索“识别、治疗、服务、管理、预防、惠民”六位一体的健康扶贫工作模式,扎实推进健康扶贫,有效助力精准脱贫。
突出五化建机制。一是健康扶贫管理精准化。摸清贫困人口因病致贫、因病返贫底数,对1033户1990人实行分类动态管理,每月28日前变动调整健康扶贫数据,及时完善“国家健康扶贫动态管理系统”数据,核准完成及信息上报率达100%。二是家庭医生签约个性化。建立“1+3+1+1”的服务体系,即每1户贫困户有1个家庭签约服务团队、3名签约服务团队成员,每月上门提供1次健康随访服务,为因病致贫贫困户免费发放1个“爱心保健箱”。共组建84个家庭签约服务团队、有95名家庭签约服务人员,为建档立卡因病致贫人员全面开展“一对一、人盯人、面对面”的家庭医生签约服务,每月一次上门随访,开展健康指标评估,提供健康指导服务。三是医疗惠民制度政策化。推出“两提高一兜底”政策,共为36种慢病患者537人开展送医送药工作,住院、慢病送药报销比例调整为90%,门诊报销80%。四是村卫生室建设标准化。加强贫困村标准化卫生室建设,争取财政资金,对贫困村卫生室按照六室分开的新标准实施改扩建提升。五是健康扶贫工作长效化。将健康扶贫工作与公共卫生服务有机融合,开展为农村妇女进行宫颈癌、乳腺癌筛查,举办健康教育讲座,为65岁以上老年人建立健康档案等多项公共卫生服务。通过持续开展健康促进行动,贫困群众的健康意识明显增强。
免费开展十项服务。对患病的困难群众开通就医绿色通道,在全区设立了15个健康扶贫导诊台、20个健康扶贫优先窗口、20间健康扶贫爱心病房,对建档立卡贫困户实行首诊负责制,享受优先就诊、优先检查、优先缴费、优先取药等优先服务。推出10项免费服务:为贫困群众免费建立电子健康档案、每年免费进行一次体检、免费提供上门跟踪随访服务、免费提供个性化健康管理服务、免费开展一对一健康教育、免费开展婚检、孕前优生以及母婴保健服务、免费实施疾病筛查项目、免费发放爱心保健箱、在区直各医院和乡镇卫生院住院免费接送、免费开展健康义诊巡诊等。贫困人口电子健康档案建档率达99.7%;组建3支“健康扶贫进万家”义诊小分队,开展义诊249次,受益群众3000人次。
精准推进“两项”行动。一是推进健康精准扶贫联合行动,让贫困群众“少生病”。区卫计局联合区扶贫办、文明办、区直各医院等部门,开展健康山乡、健康薪酬、健康之约等活动,通过群众喜闻乐见、易于接受的方式强化健康教育传播,普及防病知识和健康生活方式,将健康生活理念深入人心,不断提高群众疾病预防能力。二是推进慢性病卡代办服务行动,方便群众“及时办”。全面组织开展建档立卡贫困户和五保低保户慢病卡办理情况摸排工作,对符合条件的慢性病人简化办理程序、减少审批资料、缩短办理时间。
集中救治“一批”大病。对因病致贫、因病返贫人员和需要开展集中救治的食管癌、胃癌等14种大病大病患者,组织分类分批集中救治,确定市三医院、中蒙医院为救治定点医院,出台《集宁农村贫困人口大病专项救治实施方案》,建立了专项救治工作台账,实行“入院一站式服务、出院一站式结算、转诊一站式无缝对接”和“四优先、一代办、一陪检”服务机制。目前,14种大病共救治14人,救治率100%,依据体检结果实施分批救治,大病集中救治,慢病签约服务管理率达到100%。
此外,集宁区还围绕解决农村贫困人口“看病难、看病贵”问题,启动区域医疗协同项目,实行远程会诊、双向转诊等,形成“小病进社区、大病进医院、康复回基层”的就医格局,基本做到“小病不出村、一般病不出镇、大病基本不出市”,区域内就诊率达90%。