内蒙古自治区政府新闻办举行2026年度职工互助保障行动新闻发布会

　　8月7日上午，内蒙古自治区政府新闻办举行2026年度职工互助保障行动新闻发布会，邀请自治区总工会二级巡视员、内蒙古职工互助保障协会理事长王俊，内蒙古工人疗养院副院长、内蒙古职工互助保障协会副理事长兼秘书长孙凯，自治区总工会机关党委副书记、内蒙古职工互助保障协会办公室主任雷敏，自治区总工会宣传部副部长陈伟玲介绍有关情况并答记者问。

　　内蒙古自治区政府新闻办举行2026年度职工互助保障行动新闻发布会发布词

　　内蒙古自治区总工会二级巡视员、内蒙古职工互助保障协会理事长 王俊

　　各位记者朋友，大家上午好！

　　内蒙古职工互助保障工作主要依托工会组织体系，发动职工自愿参与、风险共担，对参互职工给予政策性、制度化补助，持续提高职工医疗健康保障水平。职工互助保障行动自2019年开展以来，日益成为国家社会保障的有益补充，极大地减轻了患病职工经济负担，被形象地称为“工会给职工的二次医保”、“职工团结友爱、互助互济的生动体现”。职工互助保障行动开展的职工住院医疗互助保障项目和女性馨康互助保障项目具有交纳费用低、保障力度大、没有免赔额、没有免责期、申领补助快等多重优势，是一项惠及广大职工的民生工程，已累计有998.5万多人次参互，37.4万人次职工从中受益，申领补助金达3.7亿元。

　　2025年7月1日，自治区总工会正式启动2026年度职工互助保障行动。下面，我对2026年度职工互助保障行动作简要介绍。

　　一是围绕主责主业，进一步推动项目实施。2026年度，内蒙古职工互助保障行动开展两个项目，分别为职工住院医疗互助保障项目和女性馨康互助保障项目。这两个项目的保障期统一为2026年1月1日至2026年12月31日。其中，职工住院医疗互助保障项目为患病职工提供住院医保报销后的二次补充报销，完善了工会组织参与多层次社会保障体系建设机制，有效缓解了职工因病带来的经济负担，增强了职工抗风险能力。女性馨康互助保障项目对患14种特殊疾病的女职工进行一次性补助并额外给予2000元的康复补助金，缓解女职工因患特殊疾病导致的经济负担，体现了工会组织对女职工的关心关爱。

　　二是聚焦职工需求，进一步提升保障水平。继续减轻职工个人交费负担，住院医疗互助保障项目交费标准为在职职工每人100元、退休职工每人400元，自治区总工会继续为参加该项目的会员每人补助10元（含退休职工），有条件的单位工会可根据实际情况进一步予以补助。扩大参互对象范围，将按照国家政策延迟退休的职工群体纳入其中。简化参互材料，取消申请书、副高或副处级以上女职工证明等材料，减轻基层和职工负担，单位只需提交参互申请表、人员名单及医保缴费证明即可办理。延续门诊保障措施，对于癌症放疗、化疗和尿毒症的血液透析，继续纳入保障范围，缓解患病职工长期门诊治疗产生的经济压力。扩大保障范围，响应国家积极生育政策，将生育产生的住院费用纳入职工住院医疗保障体系，减轻职工生育负担，同时新增职工住院因病身故的特殊补助。延长申领时限，由保障期结束后90个自然日延长至保障期结束后120个自然日，为职工提供更加宽裕的申领时间。

　　三是扩大覆盖范围，进一步弘扬互助精神。紧密依托自治区各级工会组织设立办事处和代办点 ，构建横向到边、纵向到底的服务网络，推动互助保障工作深入基层单位和职工家庭 ，逐步扩大参互覆盖面。

　　下一步，各级工会组织将上下合力、统筹安排、精心部署 ，做到应参尽参，把职工互助保障行动打造成工会服务职工办实事的品牌工作和“暖心工程”。

　　一是改善服务方式 ，提升服务质量。加快数智化建设步伐，持续完善信息系统，推动各类业务“一次办理”。加大宣传力度，支持职工通过手机端完成全流程操作，实现线上随时自行申领补助。搭建普惠平台，为参互会员提供医疗健康、购物、餐饮等差异化会员服务。

　　二是贴近职工需求 ，丰富保障内容。继续优化住院医疗、女性馨康等传统保障项目，同时根据不同地区、不同职业群体特点等因素 ，设计开发新的互助保障产品 ，有效对接职工多元化保障需求，提升职工会员的获得感和满意度，进一步擦亮工会互助保障品牌。

　　三是创新管理制度，强化风险管控。完善风险准备金制度，建立健全偿付能力管理、稽核检查、合规管理等内部控制制度。通过业务部门和风控合规部门事前自查、财务部门事中核查、审计部门事后审查的流程进行审核 ，使“三道防线”落到实处，推动互助保障事业长远发展。希望新闻界的各位朋友，对内蒙古职工互助保障行动进行多角度、多层次、多形式地宣传报道，共同推动职工互助保障行动落地见效，更好地服务于广大职工群众。谢谢大家！

　　内蒙古自治区政府新闻办举行2026年度职工互助保障行动新闻发布会答记者问

　　人民网记者：自治区职工住院医疗互助保障项目受到广大职工的广泛欢迎。请介绍一下一年来职工住院医疗互助保障项目的开展情况？

　　内蒙古工人疗养院副院长、内蒙古职工互助保障协会副理事长兼秘书长 孙凯：

　　感谢您对职工互助保障行动的关注和支持！

　　职工住院医疗互助保障项目从2019年开展以来，已有998.5万多人次参互，申领补助的职工37.4万人次，申领补助金总额达到3.7亿元。2025年度（第七期）职工住院医疗互助保障项目全区新增入会单位472家，会员单位数达到16421家，新增参互职工21712人，参互总人数达1388777人。截至今年7月底，申领补助职工60960人次，同比增长13.58 %，申领补助金6836.3万元，同比增长21%。

　　由于职工住院医疗互助保障项目不受病种限制，不论患有哪种疾病，只要参互职工产生住院费用并经过医保结算，我们就会及时审核职工申领材料，对自付部分按照相应比例进行分段补助，因此受到了广大职工的热烈欢迎和充分肯定。比如，鄂尔多斯的一名职工，2025年4月21日至2025年4月29日因病住院，住院总费用49.2万多元，符合基本医疗39.7万多元，医保报销29.5万多元，因参加了职工住院医疗互助保障项目，在医保报销基础上又申领职工医疗互助补助金7.5万多元，极大缓解了该职工因患病带来的负担。谢谢！

　　内蒙古广播电视台记者：请问2026年度职工住院医疗互助保障项目有什么特点、优势或者新的变化？

　　内蒙古自治区总工会机关党委副书记、内蒙古职工互助保障协会办公室主任 雷敏：

　　相较于往年，2026年度职工住院医疗互助保障项目主要有以下8个特点或变化：

　　一是参互对象广泛。凡参加内蒙古自治区行政辖区内城镇职工基本医疗保险的年龄在16至60周岁的在职职工，均可由所在单位工会统一组织团体参加本项目。2026年度，我们按照国家相关政策，将延迟退休的群体也纳入保障范围。二是以团体会员形式参加。建立了工会组织的单位，只要参加项目的职工不少于其缴纳城镇职工医保职工总数的75％；500人以上单位参加项目的职工不少于其缴纳城镇职工医保职工总数的70％，就能以团体形式参加本项目。三是交纳费用低。交费标准为每人100元，自治区总工会继续给参互职工每人补助10元，个人交费90元。有条件的地方工会和基层单位工会可根据实际情况进一步予以补助。退休职工交费标准为每人400元，自治区总工会每人补助10元，个人交费390元。四是补助金标准高。补助金以分段方式计算，一个保障期内不限制申领次数，最高补助金额为50万元。2026年还将生育住院产生的费用纳入保障范围，并新增一项职工住院因病身故的特殊补助。五是没有观察期。相对商业保险，住院医疗互助保障项目对职工既往病史没有要求，而且没有观察期，在保障期内住院的都纳入保障范围。六是部分门诊费用也可补助。为减轻职工门诊就医负担，将恶性肿瘤放疗、静脉注射类化疗和尿毒症血液透析的门诊治疗费用纳入补助范围。七是超长的申领有效期。2026年度申领有效期调整为保障期结束后120个自然日，也就是说，参互职工在2026年1月1日至12月31日期间产生的住院费用，经医保结算后，在2027年4月30日前都可以申领到互助保障补助金。八是便捷的办理程序。依托自治区医保局数据共享，单位参互或职工申领补助只需通过职工互助保障系统以及“内蒙古总工会”微信公众号、“北疆工惠”APP提交少量材料就可实现线上办理，一般5个工作日即可实现申领，极大的缩短了办理期限。谢谢！

　　法治日报记者：女性馨康活动是一项关爱女职工的互助保障活动，请介绍一下一年来女性馨康互助保障活动的开展情况？

　　内蒙古自治区总工会宣传部副部长陈伟玲：

　　感谢您的提问。女性馨康项目自2022年开展以来，累计有147.7万人次参加，申领补助金达3700多万元。2025年度女性馨康互助保障项目全区共有10838家单位参加，参互总人数达435461人，同比增加了13.75%，申领总金额660多万元。女性馨康项目的最大特点是，项目生效观察期内，参互女职工首次确诊患有规定的14种女职工特殊疾病中的一种或多种时，可以一次性领取500元的慰问金。项目生效观察期后，参互女职工首次确诊患有14种规定的女职工特殊疾病，可以一次性领取5000-32000元的补助金，确诊即给与补助金，与是否住院以及花费多少无关，有效解决了女职工因患特殊疾病带来的经济压力，充分体现了工会对女职工的关爱，提升了广大女职工的获得感、幸福感、安全感。

　　如呼和浩特市某单位一名女职工，2024年11月25日参加女性馨康互助保障项目，保障期为2025年1月1日至2025年12月31日，2025年4月29日确诊浸润性乳腺癌，经协会审核，符合申领补助条件，给予该职工32000元补助金，有效缓解了该职工因患上特殊疾病所带来的负担。谢谢！

　　信息来源： 自治区政府新闻办