“以前买降压药总以为得去大医院，现在家门口的社区中心就有，特别方便，还便宜！”8月19日，在九原区沙河街道办事处社区卫生服务中心，刚配完药的退休职工李大爷拿着收费单笑容满面。单据上，苯磺酸氨氯地平片经过医保报销和“零差价”后，他只需自付0.58元。李大爷的笑容，来源于今年推行的医保定点分级管理新政。
市医疗保障局医药服务管理科负责人赵勤奋告诉记者，医保定点分级管理后，参保群众可以在全市二级、三级医院或者社区卫生服务中心、乡镇卫生院共194家定点医疗机构享受职工门诊统筹待遇。
针对新政推行初期部分市民反映的社区医院“缺药、药品品种少”、配药仍需往返大医院等问题，为切实让市民在家门口就能配齐药、配好药，市医疗保障局联合卫健部门迅速行动，精准施策。赵勤奋介绍：“我们通过分析全市基层门诊处方大数据，梳理出高血压、糖尿病等慢性病常用药及感冒、咳嗽等常见病用药共200种，制定了‘基层配药清单’，并要求乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本实现100%配备。”同时，政策也为基层留出了弹性空间，鼓励其根据辖区内老年人口比例、慢性病患者数量以及牧区等偏远地区的特殊需求，增配进口药、原研药、外伤急救药、老年补钙类药物等，使“药箱子”的配备更能贴合本地实际需求。
在九原区沙河街道办事处社区卫生服务中心，医保科负责人张小萍指着新增的药品货架说：“清单出台后，我们快速补充了多种慢性病用药和急救药品。现在像安达唐、倍他乐克这类进口原研药都有供应。万一遇到居民需要的药暂时缺货，我们登记后，只要厂家供应充足，很快就能配送到位。”
据了解，为解除基层机构备药的后顾之忧，医保部门同步完善了激励机制。资金周转方面，医保基金结算周期从30个工作日缩短至20个工作日，减轻了基层机构的资金压力。张小萍坦言：“回款快了，我们备货的底气更足了。”开药方面也更实惠便捷：参保患者仅开药时，一般诊疗费个人仅需支付0.6元。慢病患者单次处方可开12周药量，执业药师还可根据病情灵活调整相同通用名药品的包装及规格。此外，针对行动不便的慢性病患者，家属或家庭医生可代办配药，可选择快递或家庭医生送药上门。
退休职工王阿姨给记者算了一笔账：“挂号费才0.5元，同样的降压药，‘零差价’加上更高的报销比例，比三甲医院便宜方便得多，医生还会仔细问诊，开药更放心。”赵勤奋表示，分级管理配套基层药品保障措施显著提升了基层医疗机构吸引力：药品零差价实现价格实惠，更高医保报销比例直接减轻负担，专业医生诊断则保障用药安全与就医效率。
随着医保定点分级管理的深化与基层药品保障配套措施的落地，全市基层医疗机构的“药箱子”正变得更充盈、更精准、更可及。当常用药触手可及、优质药不再遥远、实惠药成为常态，家门口的“小药箱”真正承载起了守护市民健康的大民生。（ 梁彦强）
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