夏日的乌拉特草原，绿意渐浓。6月26日，一辆白色医疗车缓缓驶入乌拉特中旗川井苏木哈拉图嘎查，车还没停稳，牧民们就围了上来。
“以前去旗里看病，来回就得一天，现在在村里就能做B超、心电图，太方便了！”牧民吉日木图刚测完血压，又排队等着做B超。
“草原云上医疗车”进嘎查送服务，仅是乌拉特中旗建设紧密型县域医共体的一部分。
乌拉特中旗是巴彦淖尔市的边境旗县，总面积2.3万平方公里，边境线长达184.4公里，群众居住分散，就医很不便利。2023年，乌拉特中旗卫健委以3家旗直医院为龙头、14家基层卫生院和1家社区卫生服务中心为枢纽、44个一体化村卫生室为网底，全面推进紧密型县域医共体建设，构建起具有边疆特色的“12345”发展格局，建起医学影像、医学检验、心电诊断、消毒供应、远程会诊、审方、健康管理、双向转诊、中心药房、智慧急救十大中心，努力破解群众“看病远、看病难”。
“牧区地广人稀、服务半径大，靠传统模式根本没法解决群众就医问题。我们就想能不能让信息多跑路、群众少跑腿。”乌拉特中旗卫健委副主任韩倩说。经过3年探索，全旗交出了一份亮眼答卷：2025年4月，在自治区对87个医共体建设旗县区的测评中，乌拉特中旗排名第四，在边境旗县中位列第一。
“白主任，这边有位胸痛病人，心电图已传过去了。”川井苏木中心卫生院院长石楹新通过心电诊断中心，向乌拉特中旗人民医院发起会诊。几分钟后报告传回：急性前壁心梗，建议立即转诊。
“过去基层医生遇到复杂病例只能干着急，现在全旗基层医疗机构全部接入医学影像中心和心电诊断中心。拍完片子，数据实时上传，旗里专家在线阅片出报告。”韩倩介绍。
截至目前，全旗累计完成远程医学影像诊断8500余例，心电诊断1700余例，5G超声诊断800余例，协同门诊4100余例次。
“各种检验也不用往旗里跑了，大夫上门为我们抽血、留尿样，再把标本送到旗人民医院化验，结果很快就会传回来，真是省时省力。”哈拉图嘎查牧民达来竖起了大拇指。
在医共体审方中心，每一张基层处方都要过“AI智能初审+药师复核”两道关卡，遇到不合理的处方，系统会自动拦截。目前已累计审核23万张，基层处方合理率从不到七成提升到86.3%。
过去，牧区基层卫生院的药品种类不全。医共体建起中心药房后，整合药品资源、规范药品目录；完善药品储存与配送机制；提供用药咨询与指导服务，群众再也不用为买不到药而发愁了。
据了解，乌拉特中旗有2.2万名慢性病患者，当地卫生部门通过医共体，将其纳入健康管理中心“红黄绿”三色分级管理，绿色需要基层随访，黄色需要旗级专家远程指导，红色需要中心多学科救治。三级医疗机构组建的家庭医生团队定期上门随访。“我今年68岁了，腿脚不好，去一趟旗里很不方便，需要检查时，打个电话医生就上门了。”哈拉图嘎查牧民斯庆巴图说。
与此同时，双向转诊中心规范上下转诊流程，已上转500余人次、下转160余人次，“小病在基层、大病到旗级、康复回乡村”的分级诊疗格局正在成型。
“针对院内薄弱重点专科，我们已与自治区内外多家知名三甲医院建立起长期稳固协作机制，精准对接引进骨干专家团队坐诊或线上诊疗，构建起 ‘上下联动、资源共享、数据互通’的远程医疗服务体系。”乌拉特中旗人民医院副院长田爱军介绍。
“我们全面推进紧密型县域医共体建设，十大中心各司其职又相互协同，初步实现了从‘以治病为中心’向‘以健康为中心’的转变，群众在家门口就能享受到优质医疗服务。”韩倩说。
【记者手记】
跟着“草原云上医疗车”巡诊时，我深切感受到什么叫“地广人稀”。放眼望去，牧户居住分散，最近的“邻居”也相距数公里，最远的牧民到乌拉特中旗人民医院，光路上就得耗掉一整天。
而紧密型县域医共体的建设，获得牧民群众的频频点赞。心电图实时上传、专家远程阅片、AI智能审方……数据奔跑的速度，缩短了牧区与优质医疗的距离。
采访中，韩倩向我细致解读了当地的“12345”破题思路：锚定一个“边疆口岸模式”，将“流动医院”配送到牧民家门口；落实人事编制与政府投入两项机制，为改革松绑；发展牧区、灌区城区、山旱区“三区”特色医疗，因地制宜精准施策；推动人员、技术、服务、管理“四下沉”，把资源送到最需要的角落；最终实现政府、群众、医生、医院、医保“五赢”局面。
一套组合拳打下来，我在基层看到了真切的变化。牧民不用再为一次检查折腾一天，基层医生有了“背后”的专家团队，慢性病患者被纳入“红黄绿”三色管理，中心药房填平了买药难的沟壑。
从“看病远、看病难”到“小病不出村、大病有人管”，这座边境旗县的探索证明了只要路子对，再偏远的角落也能被优质医疗资源守护。
（草原云·内蒙古新闻网记者 薛来)
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