本网讯(草原云·内蒙古新闻网记者 王利军)呼和浩特市医疗保障局7月10日发布通知:全市所有纳入B级结算管理的定点零售药店,即日起正式开通职工门诊统筹结算服务,参保职工在药店买药,直接就能刷医保报销,省心又省钱。
本次政策落地后,医保部门通过科学统筹规划定点零售药店布局,推动参保群众实现“家门口购药”,有效减少以往购药跑医院、排长队的不便。全市所有开通服务的药店均明确药价加价上限,切实将医保红利让利于民。所有定点药店将在显著位置张贴医保比价小程序二维码,参保群众扫码即可一键查询周边药店药品价格,轻松实现货比三家。
结算渠道方面,服务全面支持医保电子凭证、社保卡、刷脸支付等多种结算方式,优先推进无感支付场景落地,大幅提升购药结算效率。
报销范围与标准清晰明确:首批将常见病、慢性病及季节性病种用药纳入报销范围,要求定点药店配备不少于50种集中带量采购药品并单独标记,后续将根据居民实际用药需求动态调整药品种类,逐步扩大覆盖范围。报销标准分类计算,其中在职人员年度起付线200元,报销比例60%;退休人员年度起付线50元,报销比例70%,年度最高报销额度为2000元,与医院门诊统筹共用额度。使用职工家庭共济账户支付的费用,不计入使用人(家属)的年度起付线。同时,呼和浩特市定点医疗机构电子处方流转平台流转的合规处方,均可在定点零售药店完成直接结算。
呼和浩特市医疗保障局温馨提示广大参保职工:在定点药店购药时请主动出示医保电子凭证或社保卡,即可直接享受报销待遇。如需查询定点药店位置、了解药品比价信息,可通过“呼和浩特市医疗保障局”官方微信公众号、医保电子地图,或直接扫描店内张贴的比价二维码进行查询。





