作为兴安盟基本药物制度改革试点旗的扎赉特旗，在乡镇卫生院正式实行收支两条线管理后，全面实施了国家基本药物制度，实现药品零差价销售，彻底打破了以前“以药养医”的机制，调动起职工的工作能动性，建立基本公共卫生和基本医疗服务均等化，让老百姓切身感受到医改带来的“看得见、摸得着”的实惠。

　　7月30日，扎旗巴达尔胡镇70多岁的李老汉因患有脑梗在镇中心卫生院治疗，共花费了1.1万元，根据农村合作医疗政策，出院时可直接从医疗费中将6000余元扣除。李老汉的家属逢人就讲：“真没想到，每年仅花几十元办的合作医疗能省这么多钱……以后咱乡下人有病看病心里就不发慌了。”李老汉家属朴实的话，道出了扎旗农民内心的真实感受。

　　今年各级财政对新农合补助标准提高到每人每年200元，扎旗参合人数达261998人，参合率为92%。报销金额由原来的100元提高到200元，补偿比例提高到50%。同时建立基金运行分析和风险预警制度，控制基金结余，提高使用效率。继续推行“一证通”、“大病直通车”等制度。根据按床日付费工作开展情况，适时调整和完善床日付费办法，实现了医疗机构由“要我管”向“我要管”转变。在全旗村卫生室中选出50个村卫生室开展门诊统筹试点，目前已完成培训和网络调试，进入试点阶段。全旗城镇居民总人口80807人，目前已参保61174人，参保率76%。

　　扎旗在所有政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售。在具体的实施中，扎旗切实强化“四个到位”和“三个统一”，即目录外药物清理到位，财政补助到位，医保报销政策到位，人员核编到位；基本药物实行统一采购、统一配送和统一结算，减少药品流通环节，切实减轻群众医药费用负担，确保群众“用得起药，有药可用”。同时将基本药物全部纳入城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和合作医疗药品报销范围，让广大居民真正受益。

　　扎旗还紧紧抓住政府购买重大公共卫生服务项目的契机，免费为农村居民提供健康教育、预防接种、传染病防治、孕产妇保健、儿童保健、老年人保健、慢性病管理、重症精神疾病管理等9项基本公共卫生服务项目。大力实行“零距离服务”，变坐诊为行诊，全面推行了以主动服务、亲情服务、立体服务为主要特征，以重点人群为对象的社区、乡镇卫生服务，做到建档到家庭、医药进社区乡镇、健康教育入人心。积极开展了上门访视、家庭出诊、家庭护理、家庭健康咨询指导、家庭健康康复的“五上门”零距离服务。

　　近年来，扎旗把群众的满意作为检验卫生医疗改革成效的试金石，重点把惠民医疗服务作为加强医疗管理和关注民生、改善民生的重要举措来抓实抓好。在探索开展公立医院改革试点工作上，巩固和深化城市三级医院对口支援旗县级医院长期合作帮扶机制，北京燕化医院、北京中医药大学第三附属医院和齐齐哈尔市中医院分别与旗人民医院、蒙医院和中医院建立对口支援关系。在旗人民医院和蒙医院开展了3个专业5个病种的临床路径试点。全面推行院务公开制度，接受群众监督，实行不间断的健康干预，努力让全旗人民群众享受医改带来的成果。(张静波)