“参加新农合的农牧民，以前意外伤害补偿比例为55%，现在提高到85%。而且将受到意外伤害无第三方责任人的新型农村合作医疗参保人也纳入了补偿范围。与以前相比，办理程序更加严格了，也提高了新农合基金的使用效率，减轻了我们农牧民在意外伤害中的就医负担。”6月17日，不少在新农合办理了意外伤害保险业务的农牧民这样告诉记者。
2013年1月1日起，包头市新农合引入保险公司经办业务，截至5月底，全市共补偿意外伤害266件，共补偿240余万元。经核查，因打架、车祸、酗酒等原因致意外伤害不符合补偿的68件，共节约新农合基金约70余万元。该措施的实施，为新农合参保人员办理报销补偿提供方便的同时，也堵塞了有责任意外伤害的补偿，节约了新农合基金，而且有效提高了无责任方意外伤害补偿比例，减轻了参合农牧民的就医负担。
据包头市新型农村牧区合作医疗管理中心工作人员赵宏介绍，意外伤害补偿对于新型农村牧区合作医疗来说一直是一个核查难点。引入保险公司后，在包头市新农合大病保险联合办公室接到报案后，会及时将案件分配到三家共保体保险公司，保险公司采取对每例意外伤害案件进行“双核查”的机制进行办理。保险公司网点多、人员多，经办意外伤害保险经验丰富，通过采取限时报案、限时上报证明材料的方式，能及时出险核查，为新农合参险人员办理报销补偿提供方便。同时，也及时有效地堵塞了有责任方意外伤害的补偿，制止了弄虚造假病历现象的出现。（记者崔坤钰）
