让群众病有所医,让看病不再贵,让看病不再难,这是乌市党委、政府一直以来的努力方向。为实现这一目标,乌市政府不断加大投入,凝心聚力、攻坚克难。以深化医药卫生体制改革、推进公共卫生服务均等化为重点,突出抓好民生工程和卫生建设项目,完善基层医疗机构一体化改革,加强重大疾病防控和卫生应急工作,强化医疗服务监管,巩固新农合制度,推动乌市医疗卫生事业平稳发展。
破解“看病贵”
从大处着手,建立全民医保体系,乌市为“看病贵”难题开出一张“廉价药方”。
“以前得了小病‘挺’着,得了大病‘扛’着,实在‘扛不住’了,才来医院瞧瞧。现在不一样了,只花150块钱就能用以前得花一千多的药。”在乌市义勒力特镇卫生院,患有心肺病的乌日根一边打点滴一边说。
自今年1月1日起,乌市全面实行新农合镇级卫生院治疗“全报销”制度,全额报销起付线为150元,住院医疗费用平均控制在每人每次1500元以内,结余资金归集到盟合作医疗基金专户,超支部分由医疗机构承担。除了具有第三方责任险,只要是参合农民自然患病,在乡镇卫生院住院期间,就可以享受住院费用全额报销政策。
随着政策体系的不断完善,乌市医疗保险覆盖面不断扩大,覆盖率为95%。其中2.3万城镇低保人员的医疗保险参保费用由政府支付,他们不用花一分钱便可以享受医保住院报销的特殊待遇。
从细节出发,全面推行国家基本药物制度,百姓看病越来越便宜。
目前,全市5家卫生院、6家社区卫生服务中心和69家嘎查村卫生室全部配备使用基本药物、网上集中采购、实施零差率销售。村卫生室年诊疗人次与实施前相比平均增加10%,“零利润”药品正让最基层的百姓,享受着低药价的实惠。
缓解“看病难”
“构建多层次、优质的基层医疗卫生服务体系,让小病、简单病种在基层医疗机构治愈。”针对“看病难”,乌市卫生局局长徐晓为这样回答。
从2010年起,为改善农村的就医环境,乌市政府每年投资100万元,新建20所村卫生室,实现当年建设,当年投入使用,至今年将完成69所标准化村卫生室。2012年,乌市社区卫生服务中心建设项目正式启动,8所社区卫生服务中心每个建筑面积1400平方米。实现了村村有卫生室、镇镇有卫生院、城市社区有卫生服务中心的目标,一个覆盖城乡居民的医疗卫生服务体系初步建立。
2012年,乌市对基层医疗卫生机构编制、人事制度、多渠道补偿机制、绩效工资及市、镇、村医疗服务一体化管理进行改革。现卫生院在岗人员共96人,全部实行全额拨款,为基层医务人员吃下“安心丸”。并对实施基本药物制度的村卫生室村医按人均1.5万元的标准进行补助。乌市乌兰哈达镇卫生院院长时玉国介绍:“公共卫生补助资金拨付结合服务人数和考核结果相挂钩,因所承担的服务人数和服务质量不同,所得的补助资金有所不同,这种绩效考核体系的建立,进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性。以一个一千人的村子来计算,村医每人每年实际得到的基本公共卫生服务经费大约为2.5万元。”
与此同时,乌市全面落实公共卫生服务经费,将越来越多的公共健康项目,列入到公共卫生服务的范围。2012年全年对297766人建立了居民健康档案,建档率99.14%。对557名农村牧区孕产妇住院进行了分娩补助,发放22.24万元。将中央下拨的2008-2011年住院分娩补助结余资金全部用于平产免费住院分娩,实现平产免费。在市妇幼保健所为197对夫妇进行免费婚检,婚检率98.31%。全市6种疫苗实行门诊免费接种,接种率以乡镇为单位达100%。