近年来,乌审旗通过提升医疗保障水平、实施分类精准救治、提高医疗服务能力、加强公共卫生服务等手段,扎实推进健康扶贫,让贫困群众看得起病、看得上病、防得住病,确保贫困群众健康有人管、患病有人治、治病能报销、大病有救助,为打赢脱贫攻坚战提供强有力的健康医疗服务保障。
乌审旗无定河镇堵嘎尔湾村村民陈子玲患有严重的消化道出血病症,长年求医问药和高昂手术费用让她家的日子过得很拮据。2018年,陈子玲一家因病被确定为建档立卡贫困户,通过基本医保、大病保险、医疗救助等方式报销了医疗费10余万元,而自费仅1万多元,大大减轻了她家经济负担。
“我们的医疗费用90%都能报销,而且先住院再结算,家里少了一笔庞大的开支。治好病后,我们干活有信心了,种的地也多了,日子过得越来越好了。”陈子玲难掩喜悦之情。
除此之外,陈子玲还与旗、镇、村三级医生组成的家庭医生服务队签订了协议,不定期地到户为她检查身体、观察病情,在建立的微信聊天群中每天定时询问她的身体情况,及时提出医疗建议。
乌审旗无定河镇中心卫生院院长王震军介绍,“我们主要为她提供健康咨询、健康指导服务,让她学会自我保健和自我健康管理。当然,讲解医保报销政策、药品购买配送上门也是我们工作的一部分。”
自健康扶贫工作开展以来,乌审旗以“基本医疗有保障”为目标,开展健康扶贫“三个一批”行动,对旗内的大病、慢病、重病患者以分级诊疗的方式逐级转诊,让患者到有条件的医院分类救治,预约外地专家来旗内定点医疗机构为贫困患者诊疗。对患者合规的票据进行“一站式”报销,在定点医疗机构住院的贫困患者实行“先诊疗后付费”政策,有效减轻了贫困患者的就医压力。
无定河镇排子湾村村民周俊莲多年来饱受膝关节疼痛的折磨,2018年更是疼得无法下地,她的家庭医生签约服务队了解情况后,立即联系到南京市的专家来乌审旗为她进行了膝关节置换手术,让她不用出远门就治好了病。
“右腿膝关节手术花了6万多元,全都报销了,去年又做了左腿,报销了5万多元,我出了5000多元。现在走路也利索了,简单的家务活儿也能干了。”周俊莲说。
自2018年起,乌审旗设立了13个定点健康扶贫“一站式”结算服务窗口,截至目前,共结算2100人次,总费用344.51万元,报销费用316.43万元,报销比例达90%以上。
因病致贫、因病返贫是脱贫攻坚工作需要啃的“硬骨头”。针对工作难点,乌审旗不断提高医疗保障水平,积极整合政策、统筹资金,对贫困人口重大疾病救治建立“基本医保+大病保险+健康商业补充保险+医疗救助+大病保障基金+社会救助”六重健康扶贫兜底保障机制,确保健康扶贫不落一人。
乌审旗卫生健康委员会副主任巴图达来说,“经过三年的健康扶贫工作,贫困人员得到了有效的救治,为贫困群众实现脱贫提供了坚实的健康保障。下一步,我们要落实好各项政策,加强服务能力,确保高质量打赢脱贫攻坚战。”(郭永惠 武慧)