人才培养:各地基层医疗卫生队伍进一步加强
“我、老伴和孙子都常来这儿看病,他待人和善,与我们很亲近。现在他学习回来,技术更过硬了。”患者口中的“他”就是湖南省长沙市道林卫生院的医生李好武。
李大夫说,以前自己掌握不好心肺复苏、洗胃、插胃管等技术,经过全科医生转岗培训,对常见病多发病处置的临床技能水平提高,回卫生院就抢救了两个农药中毒的病人。
在加强基层医疗卫生机构的硬件建设的同时,新医改还着眼于基层医疗卫生人才队伍建设。通过参加培训,基层医疗人员的自信心到增强,居民也更加信任。
两年多来,国家为中西部乡镇卫生院招收定向免费医学生1万多名,招聘乡镇卫生院执业医师2万多人。各地积极加强基层医疗卫生人才培养培训,安排3万多名基层在岗人员进行全科医生转岗培训,为乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室分别开展培训157万人次、88万人次、277万人次,选送2.8万多名县级骨干人员到三级医院进修学习。
2011年7月,国务院出台《关于建立全科医生制度的指导意见》,明确将通过培训基层医疗人员、定向免费培养、规范化培养等方式,扩大全科医生数量,逐步实现全国5万多所基层医疗卫生机构都有适量的全科医生。同时,采取多种措施吸引人才下基层,开展培养培训和长期对口协作、对口支援,提高基层医务人员素质和服务水平。
2011年7月,国务院办公厅下发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》,各地按照文件要求积极完善村医管理、补偿和培养培训三方面政策,切实加强乡村医生队伍建设。浙江、安徽、河北等地还实施“大学生村医计划”,选聘普通高校专科以上学历的应届和往届毕业生,到村卫生室开展服务。
服务模式向“健康守门人”转变
基层医疗卫生服务正在“从疾病治疗向全面健康管理转变,保障群众不生病、少生病。”除了看病以外,基层医疗卫生机构还承担10类基本公共卫生服务项目等健康管理职能,服务方式向上门服务和主动服务转变。
“全科医生经常到家巡诊,对我的身体状况非常了解,能很快确诊,对症下药,省时省力又能少花钱,自己再没有什么可担心的了。”黑龙江省齐齐哈尔市龙沙区南航街道华光社区的郭女士说。“以前每次到大医院看病都要做多项检查。现在到社区医院就诊,医生一查健康档案全都了解。”
郭女士就诊的南航街道社区卫生服务中心改扩建后,于2009年12月重新开诊,为10个社区的5万余名居民提供医疗卫生服务。服务中心设全科、中医科和公共卫生科等诊室,宽敞整洁的医疗环境,大大改变了人们对社区医院的老印象。
居民建立了电子健康档案后,每次去社区就诊,医生都及时将病患信息输入电脑,随时掌握居民的健康状况。百姓对社区医生有了信任,到社区卫生服务中心就医的患者不断增多。
“基层医疗卫生机构在基层公共卫生服务中的主体地位,以及在医疗卫生服务体系中的‘网底’功能得到强化,基层医疗卫生服务体系建设成效正在显现。2011年1至9月份,城乡居民到基层医疗卫生机构就医比去年同期增加了3.1亿人次,增幅为13.2%。”国务院医改办公室主任孙志刚表示。(记者 赵琬微 王茜 吴晶)