“坚持公共医疗卫生的公益性质,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系……”今年,全市医疗卫生工作在中央、自治区的统一安排部署下,结合乌海市实际,大踏步开始了医药卫生体制改革,其终极目标是为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
近年来,乌海市对卫生事业的投入力度逐年加大,累计投入4亿元,建成了市妇儿医疗预防保健中心、市蒙中医院、市人民医院内科楼等一批重点项目,新改扩建了16家基层医疗卫生机构。全市每千人拥有执业医师(执业助理医师)2.67人,病床5.7张,分别比“十五”期末提高了0.31人和1.07张。
公立医院改革势头强劲
12月28日,记者来到市妇幼保健院,人头攒动的大厅里看不到焦急排队挂号和缴费的长龙。患者在医务人员的指引下有序地就医。
在医改的大潮中,市妇幼保健院作为乌海市医疗卫生系统医药改革和绩效改革的试点单位,坚持公立医院的公益性,开拓进取、勇于创新、稳步实施了各项改革措施。
首先,市妇幼保健院率先在全区推出了“一卡通”信息化服务系统,持卡人只要在自助终端上刷卡就可以完成挂号、看病、缴费、取药等流程,大大缩短了患者排队等候就医的时间成本。
之后,市妇幼保健院又引进了排队叫号系统,有效维护了待诊患者秩序,提升了医院服务形象。
市妇幼保健院信息科负责人马威告诉记者,电子处方管理平台、LIS临床检验系统、新生儿疾病筛查系统、信息化系统群是一项科学化、规范化的医疗服务系统,它不仅合理分配了医疗资源,而且保障了医疗安全和质量。
一系列措施实施后,市妇幼保健院正向着“用最低的成本,让病人得到最大的实惠”目标步步迈进。高尚的医德医风,精湛过硬的技术以及热情周到的服务为市妇幼保健院赢得了社会赞誉。截至12月20日,市妇幼保健院年门诊量约177432人次,门诊人均费用189.62元;出院人数12140人次,人均费用2479.15元;药品所占收入比例为9.07%。
市妇幼保健院只是乌海市公立医院改革的其中之一。
今年,全市所有三级医院和二级医院开展了优质护理服务,三级医院优质护理服务病房覆盖率达68%以上,二级医院优质护理服务病房覆盖率达39.13%。
乌海市还鼓励公立医院优先使用基本药物和适宜技术,全市12家二级以上医疗机构全部参加了自治区网上药品集中采购,年内采购药品金额7040万元,药品集中降价幅度达到17%以上。
今年6月,乌海市启动了区域卫生系统信息化平台建设工作,按照统一规划、分步实施的原则,先建立全市卫生系统信息化网络平台,同时启动了医疗机构信息化建设工作;计划利用2至3年的时间,将乌海市打造成“数字健康城市”,实现所有医疗机构“一卡通”。
目前,市蒙中医院信息化建设工作按照全市的统一规划,在原有的基础上进行完善,海南区人民医院信息化建设工作正在实施中,市人民医院信息化建设工作正在招投标,其他医院也在有序推进。
基层医疗改革取得实质性进展
基层医疗服务,普通百姓日常接触最为频繁。为了全面提升乌海市基层医疗服务水平,今年,市政府多次召开会议专题研究基层医疗卫生机构综合改革问题,三区结合实际制定了综合配套的改革方案,积极推进基层医疗卫生机构的综合配套改革。
海勃湾区依托技术实力较强的海勃湾区中医院、区人民医院、区铁路医院分别管理凤凰岭、滨河、新华和新华西等4个社区卫生服务中心,并且按照现有编制和岗位设置聘用人员。
乌达区理顺社区卫生服务机构管理体制,从原有委托管理模式向政府主导管理模式转变,积极推进基层医疗卫生服务体系建设,按照择优聘用、定编定岗不定人的原则,对基层医疗机构岗位实行公开竞聘,并且采取合同制管理。
海南区将辖区两所镇卫生院和两所公立社区卫生服务中心交由海南区人民医院进行业务托管,实现了“一托四”管理,健全了以区人民医院为龙头、以镇卫生院和社区卫生服务中心为枢纽、村卫生室为基础的三级医疗卫生服务网络。目前,全市卫生院共核定编制68人,已全部下达三区。
各区均建立了按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制,使绩效工资分配向关键岗位、一线岗位、业务骨干倾斜,充分调动了基层医务人员的积极性,确保了基层医疗卫生机构的正常运转。
公立医院、基层医疗卫生机构等经过改革,使乌海市医疗技术水平和服务质量明显提高。市人民医院引进新技术项目16项,成为自治区首家开展肝细胞治疗的综合性医院;市妇幼保健院开展新生儿窒息复苏技术、产科高级生命支持技术,获得全区首家产前诊断中心认证和PCR实验室认证;对口支援,传、帮、带、教,乌海市全年培训公共卫生和口腔技术人员100人次,提高了农区卫生技术人员服务水平和卫生院管理水平,农区初级卫生保健指标全部达标。
加快医药卫生体制改革和公立医院改革,建成市人民医院内科住院楼和市妇儿医疗预防保健中心,是2011年市政府要为民办的10件实事之一,目前已经基本落实到位。
年末岁尾,回顾过去的一年,乌海市的医疗卫生事业在医药卫生体制改革的推动下迈上了新的台阶,乌海市的百姓也真切享受到了更加完善的医疗成果。(记者 郭婧)