降低药价:“小病用小钱,健康促小康”

　　“小病拖、大病扛、重病等着见阎王”,流传在广西容县罗江镇大石村的顺口溜,道出了村民们曾经的心酸。如今他们津津乐道“一元钱看病”。

　　走进村卫生所,崭新屋舍前竖着一块小黑板,上面写着几行粉笔字:凡参合的村民,都可拿医疗证来卫生所看病开药,“每次只收1元钱!”村医黄月坤说,县医改政策规定,村民每次只交1元诊疗费,就可在卫生室看病,并根据需要可拿到3天内的免费药物。目前,卫生所供应的全是基本药物目录上的药品,有近300种。如还不能治愈,可转诊到罗江镇卫生院,医疗费用可在病人出院时报销85%。由于全面推行基本药物制度,2011年大石村卫生所门诊均次医药费为10.49元,比上年降低60%。

　　2009年启动实施国家基本药物制度以来,全国31个省份均实现政府办基层医疗卫生机构配备使用基本药物,基层基本药物价格平均下降30%左右,307种药品纳入国家基本药物目录。同时,公立医院改革试点以及县级医院综合改革试点有序开展。

　　46岁的湖南省蓝山县塔峰镇西南村村民黄小英终于下定决心,揣着100元钱来到镇中心卫生院。黄小英患有妇科炎症,经常腰酸腹痛直冒冷汗。但她怕花钱,病就这样越拖越重了。直到她听说要推行医改,去乡镇卫生院看病,住院只需100元。将信将疑的黄小英来到塔峰镇中心卫生院。6天后,一个疗程结束,她出院了:“做治疗、输液、吃药……最后真的只花了100块钱!”

　　“小病用小钱,健康促小康。”蓝山县卫生局局长吴友忠说,蓝山的这一医改举措被当地百姓简称为看病“10+100”,这一模式中,百姓自付费用以外的部分由农合资金补偿。“关键在于有基本药物制度的保障。”

　　我国农村人口众多,是医疗卫生服务体系的薄弱环节。中国科学院院士、北京协和医学院副院长曾益新认为,中央提出的“保基本、强基层、建机制”指向了医疗体系最短板块,概括了我国医改的最核心内容。

        释放活力:“防好疾、看好病、服好务”

　　在广西象州县敖村当了20多年普通村医的龙学江,近几年却遇到了许多不普通的事情——

　　随着新医改实施,自治区政府拨款8万元为敖村修建了120多平方米新卫生室,龙学江终于告别简陋局促的诊疗环境,焕然一新地接待村民们了。通过考试的他,成为县卫生局认可的村医。政府购买基本公共卫生服务经费、基本药物零差率补偿、自治区财政补助、一般诊疗费等项目加起来,他的收入每个月增加了3000多元。

　　这让龙学江彻底放弃了外出“下海”的念头,安心留在了村里。他说,以前收入主要靠医药费,病人多挣钱多、开药多挣钱多;而现在,乡亲们健康了,他的收入不仅不减少,还可能因为考核评估优秀而得到奖励。

　　广大医务人员是医改主力军。新医改充分调动这支队伍的积极性,鼓励他们热情参与改革,不断提高自身素质和专业技能,尽力为群众防好疾、看好病、服好务。

　　目前,全国基层医疗卫生服务能力明显增强。2011年乡镇卫生院人员数比2005年增长18.7%,基层卫生服务诊疗人次比2005年增长了45.7%。2200多所县级医院和3.3万多个基层医疗卫生机构得到改造完善,以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍培养规划启动实施。

　　卫生部部长陈竺表示,随着医改各项任务落实,我国居民健康指标进入较快改善时期,这是老百姓得到的最大实惠。

　　2011年1至9月,全国基层医疗卫生机构诊疗人次同比增加3.1亿人次,增幅为13.2%。对此,曾益新表示,新医改增加了医疗机构特别是基层中小医院就医人数,为医务人员施展才华提供了更多机会。

　　“新医改为医务工作者发挥主人翁意识、发挥为患者服务的创造性提供了广阔空间。”曾益新说。