就医，是关系到每个老百姓的大事，人们有个头疼脑热，去就近的诊所确实挺方便。可在鱼龙混杂的医疗市场中，非法行医的黑诊所却把患者的健康和生命视为他们赚取昧心钱的工具。5月24日，呼和浩特市卫生局卫生监督所的执法人员在拉网式排查中发现2家黑诊所，并现场予以取缔。记者跟随进行了全程采访。
安某狡辩诊所正要停业
在金川开发区正太小区，“安大夫中西医门诊”的牌子赫然挂在路边的门脸房上，非常醒目。执法人员赶到后第一时间将负责人堵在了诊所里。
记者在这间10多平方米的诊所里看到，室内环境脏乱，2张病床上杂乱无章地放着衣服、被褥等生活用品。屋里还有一组中药柜，中药柜前面的工作台上放着出诊包以及一些医疗器械。在诊所门口摆放着一组药架，药架上整齐地放置着各种药品和注射液体。在这个狭小的空间里，还摆放着沙发和茶几，上面也是随便堆放着一些生活杂物。在中药柜后面还隐藏着一间小卫生间。
执法人员询问负责人安某是否具备《医疗机构执业许可证》和《执业医师资格证》，安某坦白地说“什么证件也没有”。安某告诉执法人员，这个诊所是今年才开业的，因为小区人少，生意一直不好，最近几天正要关门转租。执法人员问他为什么不尽快把牌子摘掉，安某说“还没顾上”，随后只是不停地辩解马上就要停业了。
现场，执法人员进行了检查笔录的确认：安某因未取得《医疗机构执业许可证》和《执业医师资格证》而擅自开展诊疗活动，依据相关法律法规现场查扣普通药品2箱，以及装有听诊器、体温计、外伤缝合器械等的出诊包，同时，执法人员还找到一些处方单。
据呼和浩特市卫生局卫生监督所医疗卫生监督科科长牛文义介绍，依据相关法律法规，现场对该黑诊所进行取缔，查扣的药品将作为证据进行异地保存。通过合议，将于3天出具进一步的处理意见。该诊所负责人需要到卫生监督所接受处罚。如果取缔2次以上的黑诊所还在继续营业，将被移送公安和司法机关接受进一步处理。
居民楼里藏着黑诊所
在金川开发区上院小区，临近路边的一栋居民楼的一楼挂着“门诊”的招牌。门窗玻璃上张贴着开展的诊疗项目：血糖测试、妊娠化验、打针、输液等。
记者看到，这间诊所由居民楼改造而成，北边的一间小屋是接诊、售药的地方，里面摆放着4组药架和3个柜台，药架上和柜台里整齐地放着药品。中间稍大的屋子是输液室，摆放着6张床，2位患者正在输液。再往南边的屋子是负责人李某某的饮食起居场所。
经执法人员询问得知，李某某并未取得《医疗机构执业许可证》和《执业医师资格证》，只是取得了乌兰察布市乡村医生的执业证书。而乡村医生的执业证书是定点的，并不能跨盟市到呼和浩特市来执业。执法人员现场查处了3箱普通药品和一些医疗器械。看到执法人员现场查扣，李某某不停地说自己是残疾人，政府应该给予照顾，他开诊所自食其力，没有给政府找负担，诊所被取缔了，他就没有生活来源了。
呼和浩特市卫生局卫生监督所副所长刘平晓向记者表示，该诊所不具备任何资质，属于典型的黑诊所，并对其进行了现场取缔。负责人李某某将于日后到卫生监督所接受处罚。刘平晓还告诉记者，目前，呼和浩特市9个旗县区都在开展拉网式检查，打击无证行医，对于屡禁不止的黑诊所将重拳出击，直至彻底打掉，从而为老百姓营造一个安全、放心的就医环境。
多数就诊者为图便宜
按照规定，医疗机构只有取得《医疗机构执业许可证》才能行医，而且这些证件必须悬挂在患者能够见到的地方。可记者以前暗访时，在一些诊所中均未见到有《医疗机构执业许可证》，可这些诊所仍然是门庭若市。
采访中记者了解到，贪图便宜是人们选择个体诊所的原因之一。“普普通通的感冒，去大医院看就得花上百元钱，而在个体诊所治疗只需二三十元钱。”在上院小区诊所就诊的一位女患者说出了大多数患者选择个体诊所的原因。在记者的随机调查中，认为费用便宜而选择个体诊所的人不在少数。
据介绍，这些黑诊所中的从业大夫，有些是上过卫生职业学校的，懂点医道；有些则干脆是半路出家，仅凭自己的摸索或者看药品说明书配药。
记者在采访中惊奇地发现，一些患者不知道只有在墙上挂有《医疗机构执业许可证》的诊所才是合法诊所，他们判断个体诊所是否正规就是看门面是否大，药架上的药品品种是否多，诊所医生是否穿着白大褂等。另外一种情况是，一些患者虽然知道合法诊所的判断标准，但是当他们看不到这种证件的时候，也不好开口去询问诊所有没有《医疗机构执业许可证》。还有一种情况则是，大多数患者认为能在大街上开诊所，应该是合法诊所，毕竟有卫生监督部门在把关。而正是患者的这些不知道、不好意思、相信自己的判断等因素，让那些黑诊所钻了空子。
打击难度大
无证行医的黑诊所之所以会明目张胆地非法行医，除了患者的意识淡薄给了其生存的空间外，更与卫生监督等部门打击难度大有直接关系。
据呼和浩特市卫生局卫生监督所医疗卫生监督科科长牛文义介绍，黑诊所经常和卫生执法人员打游击。卫生执法人员去检查时，他们就关了门；卫生执法人员走后，他们又开门行医。更让人头疼的是，有的黑诊所被取缔后，又转移到其他地方开张了。因此，对无证行医的打击，除了市民配合外，离不开公安等部门的有力配合。过去，基本是卫生监督部门在单打独斗，“当我们执法时，有些市民不理解，有些当事人还会暴力抗法。几年前，在查处一家非法诊所时，当事人就提着菜刀威胁执法人员。另外，执法人员太少，也是监管难的原因之一。”牛文义说。
发现黑诊所请举报
据介绍，一些黑诊所多处在城郊接合部和外来人员租住地，这里聚集着大量外来流动人员，黑诊所以其收费低廉、就诊方便赢得了市场。黑诊所的特点是：多租赁平房，诊疗场所简陋，不具备行医的基本卫生条件，人员吃、住、睡、行医均在一室；隐蔽性很强，无牌、无证、无标识，不易被发现；有固定的药品进货渠道，且多使用劣质药品；非法行医人员多为外地来呼人员，且绝大部分未接受过相关医学技术培训；服务对象主要为流动人口，随着服务人群的流动，其流动性较强，导致屡打不绝。
刘平晓说，只有引导群众正确择医、安全就医，增强自我保护意识，才能从根本上杜绝非法行医。目前，《医疗机构管理条例》对非法诊所的处罚只是予以取缔，没收药品、器械和非法所得，并处以最高1万元的罚款。但在实际查处中，卫生执法人员却常常遭遇这样的事情，这些曾被取缔过的非法诊所经营者非常有经验，他们只把一些简单、廉价的药品摆在外面，或者干脆是空药盒，而把大部分药品放在另外的隐蔽地点，即使没收了诊所中的药品也伤不到其元气，换个地方又开业了。由于开非法诊所的多数是流动人员，要罚款时他们干脆溜之大吉，给行政处罚带来很大难度。
因此，打击非法行医需要建立起以专项重点打击与经常性监督相结合的长效管理机制，通过广泛开展严厉打击非法行医活动，逐步形成政府主导、全民参与的氛围。呼和浩特市卫生局卫生监督所的举报电话为：0471——6626083。（记者 段丽萍 马建荃）
