声称可以“兑现医保卡，收药收药，当场付款”，这样的小广告出现在一些居民小区里。根据广告提供的联系方式，记者成功联系上了“接头人”，并将医保卡里的300多元按70%的比例兑换成了现金。为什么要用现金换药品？要这些药品有什么用？中间人与药店之间是什么关系？带着这些疑问，记者与医保兑现者进行了接触，试图揭开医保卡套现行为的内幕。

　　“买完了，回来找我”

　　想套现医保卡，先去指定药店买药

　　在青山区自由路4号街坊的一个公告栏上贴着这样一张小广告：兑现医保卡，收药收药，当场付款，当场返卡。医保卡是医疗保险个人账户专用卡，是城镇职工和居民就医凭证，医保卡也只限本人使用，根据相关规定，医保卡严禁兑现和转借。那些声称兑现医保卡的人，到底是通过什么样的方式进行兑现？

　　21日上午10点半，记者通过小广告上所留的电话联系到了一名男子，假称因为有急事需要用钱，想兑换一些医保卡里的钱，这名男子在问明记者所在地点后，让记者去青山区文化路食品大世界隔壁的一家银行那里找他。20多分钟后，记者赶到约好的地点，见到一名40岁左右，穿一身灰色衣服，头戴棉帽，背一个军绿色大包，中等身材的男子。一见面，他便向记者询问要兑换的金额，并没有问医保卡是否是记者本人的。记者称需要换300元，该男子熟练地将要换金额的药名报出，同时递给记者一张只剩一角的药店名片，上面写着药品的名字：波立维。随后，男子要求记者到马路对面的方圆大药店文化路店买药。记者邀他同去，他表示只能在原地等，并说：“买完了，回来找我。”

　　记者过马路的时候，看到呼得木林大街上有一家药店，而文化路上方圆大药店南侧也还有两个药店。而他给记者的药店名片上，虽然只有一角，但是可以看到“往东100米路南”和电话号码中的最后一个号为“5”等字眼，而方圆大药店就在文化路和呼得木林大街交叉口往东100米路南，联系电话中的最后一个数字也是5。

　　“这个你就别管了，给你钱就行了”

　　买了318元的药，给报了223元

　　随后，记者来到方圆大药店里，表示需要购买波立维3盒，一名售货员特别提醒：“还要别的不？”在记者表示不需要其他的药品之后，她让记者到其中的一个柜台去开票拿药，这个柜台的售货员询问了一句：“这药是谁让买的？”记者没有回答，她也没有再询问而是直接将药递过来。

　　买完药后，记者原路返回，在银行外面，这名男子将记者拉到偏僻的角落，将药快速放到自己所带的军绿色的背包里，记者看到，包里还有很多药品，但是因为都有塑料袋包裹着，看不见具体的药品名称。然后他将事先约定好的70%的现金交给记者，3盒波立维的价格是318元，他给记者223元。记者看到，他的钱包中，有一厚沓各种面额的钞票。从初次见面到将现金交给记者，整个过程不到5分钟。记者问：“以后还想换现金时还能不能找你？”男子说：“行，没问题，你打电话就行。”“能不能推荐熟人来找你提现？”男子笑笑没有回答。记者又问：“你要这些药干什么？”“这个你就别管了，给你钱就行了。”这名男子在离开的时候说。

　　交易结束后，该男子又匆匆回到中信银行内，记者在方圆药店附近暗中观察了20多分钟，该男子一直在银行里坐着没有离开，也没有见到和其他人接头。

　　揭秘：药品最后流回药店

　　30%的差价被中间人和药店赚取

　　那么，这名男子用现金买波立维药品干什么？记者咨询了一位医生朋友，她说波立维(硫酸氯吡格雷片)是治疗心血管疾病的药品，一般在心脏支架手术后或者脑梗手术后使用，有溶栓的作用。并且这类药品一般都是进口的，国产的很少，价格很高，一般每盒都在100元以上。

　　随后，记者联系了在我市开药店的一位不愿透露姓名的业内人士，“这就是一进一出的把戏，骗医保局的把戏。”这名业内人士说，这样的交易一般来说，都是药店寻找一名中介人，然后由中介人联系医保卡持有者，进行兑换，为了保险起见，由持卡者本人去药店买药，然后他再以70%左右的价格用现金买去，最后再把这些药品通过各种途径流通到药店，也就是说药店药品还是回到了店里，但是药店和中间人凭空赚了30%的利润。“这就是为啥有些药店每个月的营业额可能只有3万元左右，平时根本没有顾客，但是人家照样赢利的原因所在。”这名业内人士说，但与医保卡持有者直接去药店套现不同，这种通过中介买药卖药的形式，进出账目上都有凭据，即便医保执法部门来检查，一般也不会查出什么问题。“这是一种很聪明的做法，把药店的套现风险全部转嫁到了中介人的身上。”这名业内人士解释说，除了上述中介人与药店联盟的形式外，还有中介人与医药公司等联盟的形式和药店直接兑现形式。

　　那么，他们为什么要选择波立维这样的药品来进行套现呢？“波立维是进口药，一般不容易出现假货，再说这类药品的价格较高，流转速度快，销量大，方便携带，所以他们都选择的是80元以上的药品。”这名业内人士说。

　　利用中介人空中循环药品将严惩

　　21日下午，记者采访了包头市医保局稽核科科长王勇，并就以上疑点向其求证，“社会保险法里没有规定套现违法，但是每个地方都有自己的规定，医保卡是不准套现的。你说的这种情况，我们执法抓不着现行。”王科长解释说，目前的每种药品没有唯一的喷码和标示，所以卖出买进也没有办法去查证到底是不是同一盒药品。并且每月结账的时候，虽然会检查每个药店的账目明细，但是这种情况下明细上显示不出来。

　　“医保局主要保护两方面的利益，参保人的利益和药店的利益，参保人卡里的是真金白银，100元兑换成70元了，损害了参保人的利益。”王勇说，个人医保账户是专款专用，不能购买其他东西和转借，下一步他们将会就此问题进行核实，如果一个药店经常出现这种问题，长期利用中介人空中循环药品，将会查其进出账单，一经查实，将根据不同情节进行处罚。（记者 李亚强 实习生 贾健宇 摄影报道 制图 刘澎）