据自治区民政厅统计数据显示，截至2012年底，我区60岁以上户籍老年人口达440.8万，占户籍人口总数的17.8%，而联合国的老龄化社会标准是10%，按照每年6%的增长速度测算，预计到2015年，全区60岁以上老年人口将达到520万。我区养老格局的现状怎样?我区养老遭遇哪些发展瓶颈?我区各地为破解养老难题进行了哪些探索?新方向、新思路又有哪些?本刊将陆续予以展示。
截至2012年底，我区60岁以上户籍老年人口达440.8万，占户籍人口总数的17.8%，这个数字，跟联合国的老龄化社会标准10%相比，显然，已经超出一截。我区80岁以上老年人82.9万，占60岁以上老年人数的18.8%。按照每年6%的增长速度测算，预计到2015年，全区60岁以上老年人口将达到520万。
这一连串的数字表明，我区每5个人里，就有1个人面临养老问题。这个数字，让人感到担忧和沉重。
在现实生活中，公立养老机构“十年等一床”，民办养老机构价格居高不下，养老金多轨制多年并存，延迟退休和增加养老金缴纳年限……养老，我们要面对的问题真不少。
86岁的陈蓉英老人坚持选择在养老院养老。图为工作人员为她剪指甲。赵丹 摄
养者院:去还是不去？
陈蓉英今年86岁，63岁时老伴就已去世。她养大了2儿1女，现在孩子们都已成家。记者见到她时，她正在包头市惠德养老院的走廊里中药泡脚，泡完脚后，服务人员开始给她剪指甲。坐在轮椅上的老人，平静而又安详。“今天吃的什么饭?”“米饭。”“不对，是包子。”站在他身旁的老大爷提醒道。
老人提出了多次要求，儿女们才同意将她送到养老院，都说怕人家笑话“不孝顺”。“是我自己坚持要来的，来养老院之前，我换了十多个保姆，都照顾不好我。保姆在家里要管吃管住，每个月工资2000块，一个礼拜保姆还要休息1天，我在养老院1个月的花费还不到2000块，而且照顾得好，这样划算。况且孩子们都有工作，太忙了。一个星期孩子们来看我一次，一样的。”
这是陈蓉英老人挂在嘴边的账。
吕女士的想法和陈蓉英不一样:“我老了不会去养老院。养老院多半都在郊区，而且生活在一起的都是老人，生活质量没有办法保证，我会选择在家里养老。”
前段时间有媒体报道，在北京想入住养老院，一个床位要等166年，还戏谑地称这百年一遇的事，要在一个孩子刚出生时就得为他预约养老院床位。
养老院的床位真的如此紧张吗?
包头市青山区民政局局长曹举告诉记者，床位不够，只是理论测算而已，实际上很多养老机构的床位还有空置。中国人的传统观念，导致很多子女
不愿意送老人去养老院，怕背上不孝的骂名。其实，养老院的条件和服务局限，是老人们不愿意入住的更重要原因。
包头市昆区民政局副局长张文秀告诉记者，昆区在2000年左右就进入了老龄化社会，现在该区8所民营养老院共有1000张床位，在2005年以前，养老院的入住率仅有50%左右，目前达到了85%，而包头市全市的入住率应该在60%左右。昆区之所以高一些，在于规划得早，大部分民营养老院都在市区内。民营养老机构往往硬件差、收费低、用工难、功能少、服务水平低，长时间以来，形成了恶性循环。床位空置率暴露了民营养老院的天生缺陷，去还是不去，都是个问题。
民管养者院:是“成长的烦恼”还是先天不足？
一位业内人士告诉记者，由于投入大、风险高、回报低、周期长，民营养老机构在运营中普遍步履维艰。国家的政策虽好，但是过于笼统，容易让民间投资者看得见却摸不着。目前，我国对养老机构中出现的医疗纠纷没有法律依据，一般按照消费者权益保障法来对待，养老机构大多败诉。对养老机构的补贴资金，土地和社区养老服务用房问题也成为制约养老服务领域的瓶颈。此外，相关法律体系、标准不健全，行业自律和市场监管有待加强。如果国家面对老龄化，有老年服务产业链条，那么民营养老院办起来的成本也会降低。
39岁的袁国栋，是包头市一家民营养老院的负责人。他租了40亩地，投入2000万元建起了有300张床位的养老院，自从2010年开始运营，没有涨过价，现在床位基本没有空置。他认为，每种单一的养老模式都是有缺陷的，比如居家养老，老两口中一个生病了，另一个常年累月的照顾，身体也垮了。
让袁国栋感到棘手的问题是，做养老这一行的人才极度匮乏。他的养老院里，90%的人员都来自外地，本地人只占10%，2年多的时间里，他先后招聘到近50个大学生，后来都辞职走了。
作为一个最普通的民营养老机构经营者，袁国栋建议，政府应加大对养老事业的财政投入，并出台一些具体可操作的配套政策，对民营养老机构进行扶持，并对从事养老事业的经营者们进行监管。在普遍存在的人才缺失方面，国家是否能成立专门为老人服务的人才培训学校，或者在高职高专开设为老年人服务的专业。(记者赵丹李梅)
【民情论坛】关注老入的今天就是关爱自己的明天
民政部门在第九届全国老人院院长论坛上公布的数字显示，截至2012年底，我国60岁及以上老年人口已达1.94亿，占总人口的14.3%，而目前我国各级养老机构的床位仅有410多万个。近2亿老龄人口“抢”400万张床位，平均近50个老人才能得到1个床位。
业内人士都认可“9073(90%老人由家庭自我照顾、7%老人享受社区居家养老服务、3%老人享受机构养老服务)”养老格局。可以看出，居家养老是绝大多数，现在第一代独生子女的父母年龄大约在60岁到65岁之间，已经退休并开始居家养老，但养老危机还没有真正到来，如果独一代的父母开始卧床，生活不能自理，该怎么办?1对独一代夫妇得照顾至少4个老人，甚至更多，单凭小两口显然不可能完成养老任务。养老，已经是一个沉重又棘手的社会问题。
居家养老是主流，但困难重重;机构养老是补充，正遭遇“成长的烦恼”;社区养老能提供部分服务，也有自身的局限。就像一个人还没有复习准备好，就要开始答卷考试一样，未富先老的格局，横在了人们面前。
养老改革最近引起了社会的极大关注，虽然改革方向明确，但养老“并轨”、延长养老保险缴费年限等具体问题仍在研讨阶段，有关部门称，如此重大的问题不是一个或者几个部门就能决定的，即使上报给决策层，还要修改，而且还会征求各方意见，如果涉及到法律方面的变动，就要走更复杂的程序。
养老改革涉及每个人的切身利益，还涉及机构分类、人事制度、工资分配、财政保障等多方面的配套措施。希望有关部门广泛征求民意，解决好问题。因为关注老人的今天，就是关爱自己的明天。(赵曰)
【网友意见】九成网友不愿意将父母送到养老院
最近，本刊与内蒙古新闻网开展了有关养老模式的问卷调查，在线投票结果显示，有69.23%的网友和父母不在同一个城市，但是在“您是否愿意把自己的父母送进养老院?”一栏里，有91.67%的网友选择了不愿意，只有8.33%的网友表示愿意送父母去养老院。
调查显示，在几种养老模式的选择中，16.67%的网友支持养老院养老，50%的网友支持居家养老，33.33%的网友支持社区养老。值得一提的是，没有网友支持以房养老。在可能送自己父母进养老院的原因中，19.05%的网友选择了自己不在父母身边，或工作太忙，没时间;9.52%的网友选择父母生活无法自理;42.86%的网友选择了希望父母在养老院认识更多人，生活得更开心;28.57%的网友选择了养老院有医疗陪护，比自己照顾更放心。
在不愿送父母进养老院的原因中，53.85%的网友选择了老人不希望离开自己的家;7.69%的网友选择了送父母进养老院是不孝的表现;23.08%的网友认为养老院封闭，担心老人精神状态差;15.38%的网友担心养老院食宿条件差。(记者赵丹)
【意见建议】
老年入社会化服务亟待加强
上世纪80年代，为响应国家号召只生一个子女的家庭，现在第一代独生子女的父母已进入老年行列，他们的养老问题已初步显现，一、二、四倒金字塔形，加重了年轻人经济、生活上的负担。自治区政协2013年0446号提案提出建议。
建议借鉴我国一些先进发达城市已建立健全完善的《城市养老设施布点规划》，增强社会服务功能，规范和加强社区服务管理，包括文化活动站、托老中心、医疗卫生站等公共服务设施。形成以居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为补充的养老模式。建议自治区政府拿出一定的资金，适当提高独生子女家长退休费的比例，在社区养老服务上加大投资，建立居家养老的公益性服务体系。在解决我区老龄化问题的同时，还能增加公益性就业岗位。(记者及庆玲)
多元养老模式合力解决养老问题
自治区政协2013年0569号提案中建议，自治区各部门应不断积累发展机构养老服务体系的合力;按照合理布局、统一规划的原则，将养老机构建设优先纳入城乡建设规划，科学统筹养老服务机构布局，合理配套各类资源，适度提出发展指标，实现养老服务资源优化配置，为未来养老服务事业发展预留空间;以构建适度普惠型养老福利为目标，形成多元化、多层次、多样化养老服务模式，以满足不同养老需求。
提案中还建议，自治区应出台适合全区具有指导性、操作性的鼓励政策，动员和支持社会力量兴办不同档次的养老机构，以优惠政策吸引社会资金投入到老年福利事业中;加大对养老机构建设资金和日常运转经费的投入;研究制定包括老人失能标准、养老护理机构建设标准、失能老人经济评估标准、养老护理中介服务标准等一系列标准体系;做好乡镇敬老院事业单位法人登记工作等措施，多措并举解决我区养老机构建设以及养老模式中存在的问题。(记者及庆玲)
【相关链接】青山区:居家养老政府买单
张奎先老人住在包头市青山区北嘉社区，今年74岁，已经患脑梗19年，瘫痪在床也有2年多了。从现在开始，除了每个月1000元的“三无”补助，他还能享受政府每月给他发放的300元代金券。10月末，青山区全面启动了由政府买单、企业提供服务的居家养老工作。
目前，青山区60岁以上的老人有7万余人，占总人口的14.38%。其中，75岁以上老人1.6万余人，占人口总数的23.32%。青山区将每年投入200万元，对具有青山区户籍的70岁以上的“三无”、低保、重点优抚、孤寡等特殊老人群体进行补贴，受助老人每月能得到300元、200元、100元不等的补助。
为了给老人更好地提供服务，青山区开展了问卷调查，发现老人居家养老的服务需求最强烈。调查结果显示，老人在紧急救助、家政服务、老年食堂、医疗保健服务项目上需求偏高，而在娱乐场地、身体锻炼指导方面的需求比较平缓，从而量身定制老年人居家养老的服务内容，将老人的需求进行了科学排序。
好帮手家政是政府经过筛选后入选的服务企业，只要老人们有需求，就会上门为老人提供低偿服务。老人们用政府发放的代金券同企业进行结算，该企业负责人吕建峰拿着代金券和政府进行结算。
经过筛选，青山区包括永盛成集团、北方医院等16家企业入选，为老人提供送货上门、家政服务、医疗保健、心理抚慰、送餐等服务。青山区民政局局长曹举告诉记者:“青山区现在采取的是政府购买服务的模式，老人根据自己的需要用代金券聘请企业，企业再拿代金券跟政府对换现金。为了保证服务质量，我们建立了监督及回访制度，企业用代金券和政府结算时，同时需提供由被服务老人填写的‘居家养老服务回执’，服务满意率低于70%的，服务企业不但拿不到钱，还会被取消服务资格。”(记者赵丹李梅)
