2009年，我区在深化医改近期重点实施方案中提出“整合基层公共卫生资源、实施乡镇苏木计划生育服务站和中心卫生院经营及技术合作”的要求，并确定了乌兰察布市作为试点进行探索。

　　现在，随着卫生计生机构改革大幕的拉开，在具体操作中如何在资源共享中实现共同发展?来自我区基层的实践也许可以帮助我们寻找答案。

　　整合效应“1十1>2”

　　早在2003年SARS期间，乌兰察布市就实施过卫生计生联手，利用计生人口管理优势，组织6243名人员参与流动人口的疫情排查。基于此，2007年，该市提出了整合基层卫计资源、优化联手服务思路，并率先在察右后旗的6家中心卫生院试点，将乡镇计生服务站机构、人员、设备和技术服务划归卫生院管理，实施资源共享。如今，这项改革已在7个旗县的56家中心卫生院推开。

　　乌兰察布市卫生局局长张贵平介绍，该市基层卫生资源短缺状况一直比较突出，基层计生服务站也面临着设施不全、服务水平低的状况。两个机构、两套人马运行，存在资源浪费和服务重叠的现象，而实施资源整合后，实现了“1+1>2”。对政府而言，节省了投入;对于计生部门而言，原来不能开展的服务现在能开展了;对于卫生院而言，有了计生人员的补充，大大缓解了任务重、人员吃紧的状况。

　　打包服务“一石三鸟”

　　在察右后旗乌兰哈达苏木中心卫生院记者看到，经过国家和自治区的强化建设，卫生院盖起了3000多平方米的门诊病房楼。卫生院和计生服务站合并后，他们将计生查环、查孕、查病的“三查”等服务与公共卫生服务打包，将放环、取环、人流、引产“四术”等业务与基本医疗服务打包，统一向居民提供。

　　察右后旗卫生局局长谷巨龙介绍，卫生和计生“单打独斗”时，每年包村包片上门服务，一拨人走了，又一拨人来，内容重复，群众也很排斥。服务打包后，将计生内容融入卫生，一是群众容易接受;二是查出病来治疗及时跟进，弥补了服务断链的问题;三是通过统一的绩效管理，提高了员工工作积极性。

　　乌兰哈达苏木中心卫生院院长胡和说，全苏木户籍人口1.4万人，但常住人口仅3500人。联手服务后，卫生计生相互配合，尽可能地扩大对外流人口的覆盖，目前电子健康档案建档率达到74.5%。

　　重复考核需破解

　　相对于乌兰察布市的整合资源，阿拉善盟的卫生和计生服务在乡镇层面上其实从未分开过，37家卫生院全部实行一套人马、两块牌子。卫生计生的有机融合，使这个盟的孕产妇系统管理率始终保持在95%以上，住院分娩率为100%。

　　但是，当地基层也面临着重复考核带来的困惑和不便。嘉尔嘎勒赛汉镇卫生院的毛乌宁格日勒从事卫生计生工作已17年，她所在的卫生院管理着1200名育龄妇女。她说，一个人骑摩托车进沙窝子上门服务，计生和卫生的活一次全做了，苦点累点倒还习惯，最头疼的就是迎接上级部门的考核。每次得准备两套材料、填两套报表，内容大部分重复。

　　对此，阿拉善盟卫生局副局长马兆峰的想法是，如果将计生指标纳入基层卫生信息系统管理，减少考核层次、次数和内容，基层就能把更多的重点和精力放到为群众提供优质服务上。（通讯员 生焰明 陈旭  记者 许晓岚）