心脏支架手术中,医生通过导管将支架植入患者体内。新京报资料图片
黄金海的总额15万元手术费清单中,植入9个心脏支架超过了10万元。
内蒙古赤峰市患者黄金海,因冠心病体内被一次性植入9个心脏支架,术后症状非但没有减轻,反而日趋严重。9个心脏支架,是病情需要,还是过度医疗?
新京报记者调查发现,直径只有2到4毫米,重量不足万分之一克的心脏支架,价格不菲却被严重滥用。而对于心脏支架的使用,国内也无强制性法规和监管措施。
难以“承受”的支架
患者被告知心脏搭桥风险大,花15万元一次植入9个心脏支架
2010年10月,内蒙古自治区赤峰市58岁的黄金海感觉心口疼。经赤峰市医院诊断为冠心病,需手术治疗。
为黄金海治疗的,是赤峰市医院心内科主任医师王东方。黄金海的女婿吕先生说,王东方告诉他治疗有两种方案,心脏支架或心脏搭桥。“王医生说,心脏搭桥风险大,病人很可能下不了手术台,心脏支架做1到2个就行。”
经过权衡,黄金海选择做心脏支架手术。“支架的价格我们也清楚,当时觉得做一两个的话,我们经济还是能承受得起。”吕先生说。
当年10月15日上午,黄金海进行了手术。他记得,躺在手术台上的时候,负责手术的王东方还曾“开玩笑”地问他,“付不付得起手术费哦,付不起的话就得我自己垫着了。”黄金海回答“付得起”。
吕先生说,手术两个小时后,王东方从手术室出来告诉他,已经给病人做了6个心脏支架,还得继续下支架。
“我岳母当时腿都软了,既心疼我岳父,又心疼钱,但王医生说如果不继续下支架,之前的6个支架也都白做了。”吕先生说,他们只得答应继续下支架。手术结束后吕先生得知,岳父黄金海体内一次放入了9个心脏支架。“我们家里也不宽裕,这次手术费就花了15万左右,好几万还是找人借的。”
支架引发的医疗纠纷
术后患者未见好转,医院出具说明“治疗费用与患者预期有差距”
虽然装入了9个心脏支架,但黄金海病情并没有好转。同时他还要常年服药,否则血管有再次堵塞的危险。
“(手术前)几天发作一次,现在是每天要疼好几次,走几步路心口都堵得慌,只能坐在家里。”今年6月10日上午,在赤峰市的家中,黄金海捂着胸口,一脸愁容。
黄金海一家多次找到赤峰市医院,希望能给出解决方案,但双方至今未达成一致。
6月10日下午,赤峰市医院办公室一名负责人表示,此事已经通报给市里,相关的说明也已经早已做出。
记者获得的一份赤峰市医院出具的“关于患者黄金海住院治疗过程说明”中称,“本病例中,医生的经验不足导致决策方面存在欠缺,没有充分考虑到患者的治疗费用与患者预期之间的差距,从而导致此次医疗纠纷。”
“难道说一次性放9个心脏支架就是可以接受的吗?何况手术之后症状反而更严重。”对此吕先生觉得很难理解,而目前9个心脏支架的弊端也逐渐显现,除疼痛外,黄金海右脚有严重的静脉曲张,需要手术,“到别的医院去看病,对方一听说我岳父体内有9个心脏支架,都没人敢接他的手术了。”