今年,东乌珠穆沁旗医保改革推出五项新的惠民政策,受到全旗各族群众的欢迎。
完善灵活就业人员医保缴费办法。从今年开始,该旗对灵活就业人员参加职工医疗保险可选择“老人老办法、新人新办法”进行缴费;对于无力足额缴费困难灵活就业人员允许只缴纳统筹基金部分,即只按基数的4.5%的比例缴费,不建立个人帐户,享受住院和门诊慢性病待遇。
拓宽职工医保个人帐户使用范围。为进一步减轻参保人员及其亲属的负担,充分发挥个人账户资金的家庭共济作用,解决个人帐户资金沉淀过多等问题,今年开始,该旗拓宽了医保个人帐户资金使用范围。灵活就业人员医疗保险个人帐户资金除了用于支付在定点医疗机构和药店就医购药费用外,还可以用以下途径来使用。个人帐户资金可以用于缴纳或抵顶本人医疗保险费;经本人授权后,其个人帐户资金也可以用于缴纳或抵顶其亲属医疗保险费;经本人授权后,其个人帐户资金也可以用于支付其亲属在定点医疗机构和药店的就医购药费用。
降低参保人员转外就医报销自负比例。今年起,该旗参保患者转外定点公立医疗机构就医的,报销自付比例由原来的10%降到5%。对于特殊情况转外非定点公立医疗机构就医的,报销自付比例由原来的20%降到10%。
取消参保人员转诊转院审批手续。今年1月份开始,该旗按照《内蒙古自治区城镇基本医疗保险条例》要求,取消参保人员转诊转院审批手续,对异地转诊就医的参保人员只实行备案登记手续,简化办事流程,缓解了部分患者就医负担。
进一步扩大定点医疗机构范围。为方便参保职工就医,该旗在北京地区新增23家三级甲等医院设为转诊转院定点医疗机构。目前,该旗定点医疗机构在北京地区已设47家,在张家口地区已设5家,呼和浩特地区已设6家。(宋金龙)