在政府举办的非营利性事业单位工作,却拥有集体人员身份;无论工龄、学历、职称、工种,统一都拿1500余元的月工资;退休后按照企业人员身份领取社保,这样的事情发生在武川县100多名乡镇医务工作者的身上。2010年我区实行基层医药卫生体制综合改革以来,首府各旗县区陆续解决了乡镇卫生院职工编制和待遇问题,而武川县至今未能解决这一历史遗留问题。
【调查】
月工资1500元
59岁的老医生王月伟最近很忧虑,原因是还有一年,他就要退休了。退休之前,能不能赶上将集体人员身份,转变为事业单位编制,是他最操心的事情。如果赶不上县里解决他们这批基层卫生院职工的编制问题,意味着退休之后,他将按照企业人员标准,每个月领取1300元左右的社保金。这对于他这个有着24年工龄的卫生院正式职工,太不公平。
王月伟是武川县大豆铺乡卫生院的一名正式职工,职业助理医师职称,21岁开始当起了赤脚医生。1986年,他被县人事局聘用,成为大豆铺乡卫生院的一名集体工。上个世纪90年代以后,国家停止了对卫生系统的全供,卫生院下放乡镇管理,大豆铺乡卫生院陷入瘫痪状态,职工工资停发,职工们纷纷自谋出路。
2010年,呼和浩特市开始了新农合的医改,各地乡镇卫生院又重新开张。王月伟再次被县人事局招聘,回到大豆铺乡卫生院工作。此时的乡镇卫生院,属于政府举办的非营利性事业单位。而作为正式职工的王月伟和他的同事们,则是集体人员的身份,工资都是每月800元。2012年至今,王月伟的工资涨到了每月1510元,而当地事业单位同样工龄的工作人员的工资,早就接近4000元了。让王月伟觉得尴尬的是,今年4月份,卫生院来了两名市招县聘乡用的年轻人,他们属于事业编制,在实习期每月工资1700元。试用期过后,按照事业单位的工资标准,他们能拿到3000多元的工资。王月伟和其他工作多年的老职工的工资标准,是呼和浩特市2014年最低工资水平,跟当地事业单位的工作人员相比,相距甚远。
记者调查了解到,像王月伟这样在乡镇卫生院工作,却是集体人员身份,拿着每个月1500余元工资的基层医务工作者,武川县有100多人。近两年,呼和浩特市周边旗县陆续为乡镇卫生院医务工作者解决了身份问题,武川县成为唯一一个尚未解决的旗县。
人少任务重
11月17日12时,大豆铺乡卫生院,来了五六个看病的群众,诊疗室里一下子挤得满满当当。院长白喜平和其他两位医生并没有着急下班。“上午到中午是一天中最忙的时候,过了下午两点钟,基本上就没有什么病人了。现在是秋冬流感的高发季节,又是农闲,村里人身上不舒服了,就都来卫生院看看病,抓点药。”白喜平告诉记者。
翻看近几个月的诊疗记录不难发现,到这所乡镇卫生院的患者,绝大多数是六七十岁的老年人,病症多为高血压、肺气肿、胃肠炎、感冒咳嗽等。挂号费5毛钱、诊治费1元钱、肌注8毛钱、静脉输液2元,这些是卫生院主要的经营收入项目。以前,卖药可以获得15%左右的差价,而医改之后,县镇卫生院实施药品“零差价”政策,药品利润也没有了,卫生院的经营收入微乎其微。
大豆铺乡卫生院有职工9人,承担着户籍人口8500人的服务任务。除了看病,乡镇卫生院还承担着为群众建立健康档案、健康教育服务、预防接种服务、0至6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理规范、65岁以上老人健康管理、高血压患者健康管理、二型糖尿病患者健康管理、重型精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、中医药健康管理等11个大项、32个小项的公共卫生服务职责,每个人的任务都很重。
记者调查了解到,武川县多数乡镇卫生院的情况跟大豆铺乡卫生院类似,19个乡镇卫生院承担着全县17万农业人口的医疗保健及卫生防疫任务。
王月伟正在为患者量血压
【现状】
百余人等待转变身份
2010年至今,武川县乡镇卫生院的职工们,就编制及待遇问题,多次到县政府上访,引起县政府高度重视。今年11月份,武川县分管卫生和人事的周振光、李迎春两位副县长率队,由县卫生、人社、编办等部门的相关负责人组成调研工作组进行了一次全面的摸底调研。结果显示,目前武川县共有19所乡镇卫生院,属于政府举办的非营利性事业单位。其中西乌兰不浪、二份子、哈乐、厂汉木台四所为中心卫生院,其余15所为一般卫生院。
全县卫生院共有职工193名,有2014年市招县聘乡用人员23名,纳入事业编制,全部在岗;其余170人中,在岗人员128名(国家人员9人,集体人员86名、卫生局聘用人员33名);在册不在岗人员42名(集体人员41名,国家人员1名)。2013年至今,基层卫生院共退休15人。