为了把医院全成本核算工作作为推进公立医院改革的重要措施，在全区二级以上医院全面推行，日前，内蒙古自治区卫生计生委开展了对40家医院成本核算监测工作。监测数据显示，在监测的40家医院收入中，药品收入占37%左右，耗材收入占10%以上，财政补贴收入占6%左右，医务性收入占40%左右。在支出中，药品和耗材占业务支出的55%左右，人员支出占33%左右，医院只得了15%左右的利润。这些数据将为公立医院改革提供支撑。

　　在监测的40家医院中，有50%以上的收支活动是药品和耗材，销售利润用于弥补医疗成本支出。医院卖的药品和耗材越多，医院的利润越大，医药费用越高。这种机制，使得医院成为药品、耗材生产企业的销售员。大量的收支活动是为药品、耗材企业做营销。因此，降低药品耗材收入比例，优化医院收入结构是公立医院改革的重要内容。

　　为此，我区在医疗体制改革中，实行取消药品加成和耗材加成政策，切断医疗机构和医务人员与药品耗材的利益联系，调整和理顺好医疗服务价格，使医院的药品耗材、检查化验、诊察护理、手术治疗四大项收入更加科学合理，力争使药品、耗材的直接费用比重降到30%左右；检查化验、诊察护理、手术治疗等医务性收入提高到70%左右。从而提高医疗收入的含金量，确保在遏制医药费用上涨、减轻患者负担的同时，让医院的实际收入得到增加，促进公立医院的可持续发展。(记者段丽萍