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政协委员窦长武:加快推进医师多点执业缓解“看病难”
内蒙古新闻网  16-01-29 19:18 打印本页 来源: 内蒙古新闻网  
 

  本网讯(内蒙古日报融媒体两会报道组记者巴菊媛)今年的政府工作报告巴特尔主席提到的“推进分级诊疗试点、医师多点执业,优化医疗卫生资源配置”这些问题时,正是当了医疗卫生界别4年政协委员窦长武的心声。

  窦长武说:“医师多点执业在国外,特别是欧美发达国家已经实施了近百年,实践证明这是一个很好的医疗模式。医师多点执业是我国医疗卫生体制改革的一个重要组成部分,旨在让更多优质医疗资源下沉,希望通过这样的细则解放医生的生产力,让市场规律发挥相关的作用,让更多市民不用排长队就可以在民营以及公立医疗机构享受到专家服务,缓解百姓“看病难”。

  多点执业需要第一执业单位的知情、“同意”,给医师灵活性的同时,也给院方很大的弹性。作为医疗机构,医院要给医生发工资,医院要生存,则需要医生给医院带来收入。很多病人都是奔着医生而来,医生的多点执业,势必造成病人的分流,而极有可能对第一执业地点的医院造成损失。从此来看,院方不一定轻易放人,医师想多点执业也很困难。医院管理者看来,医院提供平台和机会把一名医生培养成技术骨干,自然不希望让其到别的医院去执业。医生的工资、福利、社保都由原单位出,如果给其他医院干活,太不划算。大型医院才可以享受到的重点科研项目、职称等,医生特别是年轻医生更希望依托公立医院的平台在医疗技术上取得长足进步,并在职务、职称晋升方面上新台阶,申请多点执业,是否可能招致医院的质疑或反感、使获得这类资源的机会大为减少,仍是许多观望“多点执业”政策的医师心中的疑惑。不太愿多点执业,而只有退休医生具有积极性。窦长武委员全面分析了加快推进“多点执业”的必要性。

  当下,多点执业配套仍不完善,还面临政策法规方面的限制。多点执业之后,医师在聘用医院一旦出现医疗纠纷,谁来担责难以划定。医生担心增加医疗风险责任,一定程度上影响了多点执业的积极性。现在的技术准入标准跟医院等级挂钩,能否开展相关手术主要取决于医院,而非医生是否具备相应资格,这就可能造成一些名医在基层医院无法施展拳脚。在国外,医生是自由人,可以在几家医院多点执业,但各家医院都有提供优秀的服务团队,解决执业医生的后顾之忧。医生不是一个简单的“手术匠”,何况手术只是治疗的一部分。你在多点执业的病人刚手术完谁来看护、查房?出现并发症怎么办?这些问题必须要面对。 如何推行加快推进医师多点执业窦长武提出了一些建议:多点执业的根本为“自由职业”,医院必须要管办分开,医生必须是自由人,以及必须要有多元化的办医体系。允许医师“多点执业”,实质上是将医师推向市场,更考验医师的医德和技术,比起生硬的行政干预,市场这只无形的手,更能盘活医师资源,医师也会得到更合理分配;规范多点执业医师资质,执行强制医疗事故保险制度,建议在允许医师“多点执业”的同时,建立与《执业医师注册证书》绑定的强制医疗保险制度,暨医师执业必须先参加保险,由执业医师及执业所在医院共同缴纳保险费用,医师如出现医疗事故,其责任由雇佣医院和医师共同承担;尽快推行“分级诊疗”,明确多点执业医师所执业医院的诊疗范围。

[责任编辑 李中锋 ]

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