原标题：《“拉拢”农村孕妇骗百万生育保险金》追踪
从去年8月起，本报连续报道了马某宇、韩某、王某等人与社保工作人员傅某英等人相勾结，利用孕妇信息，以单位在职职工的名义办理投、停保手续，并报销生育保险，骗取国家生育保险基金的案件。
15日，此案一审在包头市昆区人民法院宣判，傅某英等人不服判决，提出上诉。
为无业孕妇投保骗取300多万元生育保险
法院审理后查明，2009年至2011年，先后以浩翔公司和建农公司单位在职职工的名义，马某宇为113名不符合报销条件的无业孕妇办理了生育保险的投、停保业务，并报销了生育保险金1626853.67元；在此期间，徐某在马某宇的授意和指使下，为11名无业孕妇办理了生育保险报销事宜，在医保津贴补助核算单和农行存款凭条上作为经办人进行签名，并为这11名孕妇缴纳生育医疗保险费13612.45元。随后，用这些孕妇的信息报销了生育保险金172665.44元。2012年至2013年，马某宇又伙同他人通过篡改医保系统的方法为45人投保了生育险，后又在医保局报销医疗保险金和生育保险金976108.41元；其中，徐某通过马某宇为2名孕妇办理了生育保险报销，缴纳生育医疗保险费8454.05元，报销生育保险金35791.34元。
通过这样的方式，马某宇、徐某在仅缴纳生育医疗保险费499189.47元的情况下，马某宇骗取了国家生育保险金2103772.61元。徐某骗取了国家生育保险金共计186390.28元。
2009年初，韩某、王某夫妇与底某玲、葛某润结识后，开始通过为无业孕妇以五猫公司在职职工名义投保并报销生育保险的方式谋利。他们将搜集联系到的无业孕妇报销材料交与韩某，由韩某负责在核定稽查中心和医保局办理投、停保及报销事宜，葛某润负责将报销材料拿到五猫公司加盖公司公章。2009年至2010年，他们共为37名无业孕妇以五猫公司在职职工的名义投保了生育保险，缴纳生育医疗保险费51563.32元，报销生育保险金517090.4元，骗取国家生育保险金465527.08元。在违规报销生育保险金期间，4人为使骗保行为得逞，向医保局生育保险科科长傅某英行贿40000元。
生育保险
15日，当10名被告被带入法庭时，听到戒具发出的声音，旁听席上的家属有的轻声哭泣，有的在叹息。在去年11月30日、12月1日的庭审中，傅某英等人对公诉机关，昆区人民检察院指控的犯罪事实及罪名存异议。当庭，公诉机关出具了证人证言等相关证据。
社保人员收取高额好处费
骗保案件发生时，正值傅某英担任包头市医疗保险局生育保险科科长，2008年8月至2011年8月，她违反生育保险审核程序，为不符合报销规定，挂名在浩翔公司、建农公司、五猫公司、人才交流中心保障科、神州公司、梵鸽健康服务部、蒙田食品厂的264名无业孕妇报销生育保险金3664389.11元。这264名孕妇共缴纳生育医疗保险费468067.83元，造成国家生育保险基金实际损失3196321.28元。同时，傅某英在为五猫公司审核报销生育保险的过程中，收受贿赂款40000元。
2009年至2012年，王某时任核定稽查中心企业核定科科员，负责企业保险费的缴纳核定工作。作为审核经办人，王某违反规定的权限和程序，在投保人未提供劳动合同、辞职申请等书面材料的情况下，为马某宇提供便利、予以照顾，以浩翔公司、建农公司在职职工的名义，为109名无业孕妇办理了生育保险的投、停保业务。此外，王某在办理人才交流中心保障科、神州科技公司两家单位的投、停保业务时，拒不按工作职责履行审查义务，致使182名无业孕妇以在职职工的名义办理了包头市城镇在职职工生育保险的投、停保业务。这291名孕妇投保后共缴纳生育医疗保险费463171.06元，在生育后报销生育保险金3891181.10元，造成国家生育保险基金实际损失3428010.04元。
从2009年3月开始，时任包头市社会保险费核定稽查中心企业核定科科长的王某华，在审核浩翔公司、建农公司、人才交流中心保障科、神州公司四家单位生育保险的投、停保工作时，未能把好企业投、停保工作的审核关，也未能做好企业核定科的管理工作，致使295名无业孕妇以包头市城镇在职职工的名义投保了生育保险。这295名孕妇共缴纳生育医疗保险费464941.42元，在生育后报销生育保险金3938358.51元，造成国家生育保险基金实际损失3473417.09元。
2009年4月至2010年5月，刘某在包头市社会保险费核定稽查中心担任旗县区核定组组长、核定科科长。在审核五猫公司、梵鸽健康服务部、蒙田食品厂三家单位的生育保险投、停保工作时，未能把好企业投、停保工作的审核关，也未能做好旗县区核定科的管理工作，致使71名无业孕妇以包头市城镇在职职工的名义投保了生育保险。这71名孕妇共缴纳生育医疗保险费107999.99元，在生育后报销生育保险金958452.68元，造成国家生育保险基金实际损失850452.69元。
在为五猫公司审核报销生育保险的过程中，时任包头市医疗保险局生育保险科科长的傅某英收受贿赂款40000元。
最高判决14年嫌疑人上诉
15日，昆区人民法院作出一审判决，被告人马某宇犯诈骗罪，判处有期徒刑14年，并处罚金人民币50000元。被告人韩某犯诈骗罪、行贿罪，决定执行有期徒刑10年，并处罚金人民币30000元。被告人王某犯诈骗罪、行贿罪，决定执行有期徒刑6年8个月，并处罚金人民币20000元。被告人底某玲犯诈骗罪、行贿罪，决定执行有期徒刑5年2个月，并处罚金人民币20000元。被告人葛某润犯诈骗罪、行贿罪，决定执行有期徒刑4年2个月，并处罚金人民币20000元。徐帅犯诈骗罪，判处有期徒刑3年，缓刑3年，并处罚金人民币20000元。
被告人傅某英犯滥用职权罪、受贿罪，决定执行有期徒刑4年6个月，并处罚金人民币10000元。被告人王某犯滥用职权罪，判处有期徒刑3年，缓刑5年。被告人王某华犯玩忽职守罪，判处有期徒刑3年，缓刑3年。刘某犯玩忽职守罪，免于刑事处罚。
另外，赃款1917380.61元，责令被告人马某宇退赔被害单位；赃款284899.08元，责令被告人韩某、王某、底某玲、葛某润退赔被害单位。
当庭宣判后，被告人马某宇、韩某、傅某英等7人不服判决，提出上诉，其余3人表示不上诉。
15日，当庭宣判后，被告人马某宇、韩某、傅某英等7人不服判决，提出上诉，其余3人表示不上诉。（首席记者时婷婷）
