10月25日—26日，自治区卫计委第二督导组组长尹赤林一行对乌兰察布察右后旗、凉城县两个公立医院改革试点进行督导检查。督导组采取听汇报、实地查看、查阅资料等形式，全面了解试点旗县公立医院政策制定和落实情况，查找改革中存在的问题和制约推进的原因。市卫生局负责人向督导组一行汇报了乌兰察布旗县级公立医院综合改革总体情况。

　　督导组一行对乌兰察布公立医院改革总体情况给予了充分肯定，特别是对增加地方政府投入和出台优惠政策两个方面给予高度评价。同时指出了存在的问题和不足：一是认识不够到位。不少同志对公立医院改革方案理解和掌握的不准、不深、不透，消极观望和等待，没有做到主动思考问题、及时调查研究、大胆破解难题、全力推进改革。二是管理不够到位。对部分目标任务底数不清，部分旗县接到任务后，没有制定有效的落实方案和举措，没有及时将任务逐层分解，没有将具体责任落实到部门和个人。信息报送不及时，没有及时发现问题、改进工作。三是投入补偿落实不够到位。部分旗县取消了药品加成，但地方配套经费还不能按时足额落实，积极性没有调动起来。四是部门合作不够到位。主动承担意识不强，部门沟通不够，未能形成合力。五是政策效应发挥不够到位。由于深层次体制机制问题尚未解决，一些公立医院改革政策措施难以发挥持久作用，制约了部分任务保质保量的完成。

　　督导组对乌兰察布公立医院改革下一步工作提出了四点具体要求：一是把握一个关键，破除“以药补医”的旧机制。二是做到三个坚持。一要坚持旗县级公立医院的公益性；二要坚持调动医务人员的积极性；三要坚持提升旗县级公立医院的竞争力。三是理顺三大关系。一要理顺医保、物价和财政补偿的联动关系，建立旗县级公立医院经济运行的新机制；二要理顺政府与医院的责权关系，建立旗县级医院管理运行的新机制；三要理顺城乡公立医疗机构的分工协作关系，建立上下联动、分级诊疗服务的新机制；四是做好部门沟通协调工作。建立符合当地情况，充分发挥各部门优势，调动各部门积极性的工作机制。尤其对公立医院综合改革政策的理解上，督导组还提出五项建议：一是提高对政策理解能力；二是提高对政策的解读能力；三是提高对政策的执行能力；四是提高对政策的评估能力；五是提高对政策的调整能力。(阮桂平)