武川县卫生局副局长李瑞琴介绍说，乡镇卫生院的发展经历曲折。1978年之前，县医院、乡镇卫生院、村卫生室都是国家全管全供，不管卫生院是否有人来看病，是否赢利并不影响职工的工资发放，不存在吃不上饭的问题，老百姓也愿意选择乡镇卫生院，因为有人才，有能看好病的医生，当时乡镇卫生院很火，看病的人很多，医疗设备、医疗水平与县医院的差距比现在小。

　　从上世纪80年代开始，国家对整个卫生系统不再全供，国家投入逐步减少，乡镇卫生院逐步走上自收自支，部分乡镇卫生院经营出现问题，人员工资难以保证，人才逐步流失，病人越来越少。1993年财政体制改革，农村社补费实行“一刀切”政策。卫生院人、财、物全部下放到乡镇管理，乡镇由于事务繁忙，财力困难，造成接而不管、管而不严。这段时期，武川县先后有8名院长辞职不干，40多名业务骨干外出谋生，近一半卫生院处于瘫痪状态。

　　1995年武川县委、县政府针对农村卫生工作存在的严重问题，决定重新组建乡镇卫生院。恢复24万元社补费，并按农业人口计算每人每年缴纳1元卫生基金，用于农村卫生事业。

　　近年来，武川县委、县政府对乡镇卫生院职工编制待遇问题高度重视，多次调研摸底，寻求切实有效的解决方案。同时，对于武川县这样的国贫县，不断壮大的基层卫生队伍，也是沉重的财政压力。因此编制待遇问题的解决，更需要上级部门的财政支持。

　　【措施】

　　分期分批逐步解决

　　武川县政府办副主任赵灵慧告诉记者，武川县的县镇卫生院人员编制问题属于历史遗留问题，具体情况较为复杂，需要分期分批逐步解决。目前，最棘手的问题，是人员身份复杂，无法形成一个统一的解决标准和方案。

　　2010年我区开始了新农合改革，乡镇卫生院逐步恢复，并重新招纳医护工作人员。武川县这批招纳的人员中，包括享受国家事业编制待遇人员的国家人员。还有一部分是人事局招聘的集体人员，以及卫生部门招聘的聘用人员。需要解决的，主要是这部分集体人员和聘用人员的编制、待遇问题。

　　目前，这部分人员的学历、职称、工龄、工种各不相同。以学历和职称为例，目前，除23名2014年市招县聘乡用的人员和国家人员外，在岗的乡镇卫生院医务人员中，有初中毕业4名、高中毕业9名、中专学历78名、大专学历34名、本科学历3名。具有执业(从业)资格人员66名，其中高、中级专业技术职称人员1名，初级专业技术职称人员65名，不具有执业(从业)资格的技术人员53名。

　　不同的用工途径、不同的学历、职称，难以形成统一标准，这就需要根据实际情况，分期分批地逐步解决。11月份，两位分管副县长带队的调研小组，深入到全县19个乡镇卫生院，约谈了全部需要解决编制问题的职工，听取了他们的实际情况和诉求。目前，相关单位已形成调研报告，准备上政府常务会议讨论解决。（记者  查  娜）